第56回 理学療法士国家試験 午後 第58問
解剖学第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第58問(解剖学)の正答は 1 です。総頸動脈は胸鎖乳突筋の前縁で甲状軟骨の高さに触れることができます。
問題
動脈と脈拍の触知部位との組合せで正しいのはどれか。
- 1. 総頸動脈 ―――― 胸鎖乳突筋の前縁 ✓
- 2. 上腕動脈 ―――― 上腕二頭筋腱の外側縁
- 3. 橈骨動脈 ―――― 前腕掌側面の内側近位部
- 4. 大腿動脈 ―――― 鼠径部の腸腰筋の外側
- 5. 足背動脈 ―――― 外果の後方
正答:1番
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解説
■ 正答:1番 — 総頸動脈 ― 胸鎖乳突筋の前縁
総頸動脈は胸鎖乳突筋の前縁で甲状軟骨の高さに触れることができます。脈拍触知部位は臨床評価で頻出のため、各動脈の正確な走行を押さえておく必要があります。
【各選択肢の解説】
1. 総頸動脈 ― 胸鎖乳突筋の前縁
✅ 正しい。胸鎖乳突筋前縁で触知でき、頸動脈拍動の確認部位です。
✅ 正しい。胸鎖乳突筋前縁で触知でき、頸動脈拍動の確認部位です。
2. 上腕動脈 ― 上腕二頭筋腱の外側縁
❌ 誤り。上腕動脈は肘窩で上腕二頭筋腱の内側を走行します(血圧測定時の聴診部位)。
❌ 誤り。上腕動脈は肘窩で上腕二頭筋腱の内側を走行します(血圧測定時の聴診部位)。
3. 橈骨動脈 ― 前腕掌側面の内側近位部
❌ 誤り。橈骨動脈は手関節の掌側で橈側(外側=母指側)を走行します。内側近位部ではありません。
❌ 誤り。橈骨動脈は手関節の掌側で橈側(外側=母指側)を走行します。内側近位部ではありません。
4. 大腿動脈 ― 鼠径部の腸腰筋の外側
❌ 誤り。大腿動脈は鼠径靱帯の中央付近を通り、大腿三角内で触知します。腸腰筋の外側ではありません。
❌ 誤り。大腿動脈は鼠径靱帯の中央付近を通り、大腿三角内で触知します。腸腰筋の外側ではありません。
5. 足背動脈 ― 外果の後方
❌ 誤り。足背動脈は足背(長母指伸筋腱の外側)で触知します。外果の後方は後脛骨動脈ではなく走行が異なります。
❌ 誤り。足背動脈は足背(長母指伸筋腱の外側)で触知します。外果の後方は後脛骨動脈ではなく走行が異なります。
【試験対策ポイント】
主な脈拍触知部位:総頸動脈(胸鎖乳突筋前縁)・上腕動脈(肘窩、二頭筋腱内側)・橈骨動脈(手関節橈側)・大腿動脈(鼠径部中央)・膝窩動脈・後脛骨動脈(内果後方)・足背動脈(足背)。橈骨=母指側、後脛骨=内果後方の関連を確実に覚えましょう。
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