第56回 理学療法士国家試験 午後 第76問

■ 正答：4番 — 毛細血管の退縮 慢性炎症は急性炎症とは異なり、経過が長期化することで血管新生が起こり、やがて毛細血管が退縮・瘢痕化します。一方、急性炎症では血管透過性が亢進して浮腫やフィブリン析出が顕著であり、好中球の集積が特徴です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 局所の浮腫 ❌ 誤り。浮腫は急性炎症の特徴で、血管透過性の亢進により組織液が増加します。慢性炎症では浮腫は軽微です。 2. 白血球の集積 ❌ 誤り。好中球の集積は急性炎症で顕著で、慢性炎症ではリンパ球やマクロファージが優位になります。 3. フィブリン析出 ❌ 誤り。フィブリン析出は急性炎症で見られ、血管透過性の亢進に伴う特徴です。慢性炎症では軽微です。 4. 毛細血管の退縮 ✅ 正しい。慢性炎症では長期経過により血管新生後に毛細血管が退縮し、瘢痕組織形成へ進展します。これは急性炎症にはない特徴です。 5. 血管透過性の亢進 ❌ 誤り。血管透過性の亢進は急性炎症の初期の特徴で、慢性炎症では著明ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • 急性炎症：浮腫・フィブリン析出・好中球集積・血管透過性亢進 • 慢性炎症：リンパ球・マクロファージ・血管新生→退縮・瘢痕化 • 慢性炎症は「線維化」がキーワード