第56回 理学療法士国家試験 午後 第76問
病理学概論第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第76問(病理学概論)の正答は 4 です。慢性炎症は数週間〜数か月以上持続し、組織の修復・線維化と血管新生の鎮静化が進みます。
問題
急性炎症と比較した場合の慢性炎症の特徴はどれか。
- 1. 局所の浮腫
- 2. 白血球の集積
- 3. フィブリン析出
- 4. 毛細血管の退縮 ✓
- 5. 血管透過性の亢進
正答:4番
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解説
■ 正答:4番 — 毛細血管の退縮
慢性炎症は数週間〜数か月以上持続し、組織の修復・線維化と血管新生の鎮静化が進みます。急性炎症期に拡張・増生した毛細血管は慢性期に退縮していくため、これが慢性炎症に特徴的な所見です。
【各選択肢の解説】
1. 局所の浮腫
❌ 誤り。浮腫は血管透過性亢進による急性炎症の徴候(腫脹)で、急性期に強く現れます。
❌ 誤り。浮腫は血管透過性亢進による急性炎症の徴候(腫脹)で、急性期に強く現れます。
2. 白血球の集積
❌ 誤り。急性炎症では好中球が、慢性炎症ではリンパ球・形質細胞・マクロファージが集積するが、白血球集積そのものは急性炎症で顕著です。
❌ 誤り。急性炎症では好中球が、慢性炎症ではリンパ球・形質細胞・マクロファージが集積するが、白血球集積そのものは急性炎症で顕著です。
3. フィブリン析出
❌ 誤り。フィブリン析出(滲出)は血漿成分の漏出による急性炎症の所見です。
❌ 誤り。フィブリン析出(滲出)は血漿成分の漏出による急性炎症の所見です。
4. 毛細血管の退縮
✅ 正しい。慢性期には炎症が鎮静化し、増生していた毛細血管が退縮していきます。
✅ 正しい。慢性期には炎症が鎮静化し、増生していた毛細血管が退縮していきます。
5. 血管透過性の亢進
❌ 誤り。ヒスタミン等による血管透過性亢進は急性炎症の中心的機序です。
❌ 誤り。ヒスタミン等による血管透過性亢進は急性炎症の中心的機序です。
【試験対策ポイント】
急性炎症の5徴は発赤・熱感・腫脹・疼痛・機能障害で、血管拡張・透過性亢進・好中球浸潤が基本。慢性炎症はリンパ球・マクロファージ浸潤+線維化+肉芽組織形成が特徴。「急性=血管が開く/慢性=血管が退き線維化する」と対比して覚える。
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