第56回 理学療法士国家試験 午後 第84問
理学療法評価学第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第84問（理学療法評価学）の正答は 2 です。サルコペニアは加齢に伴う骨格筋量の減少を中核とし、筋量低下に加え筋力低下または身体機能低下を満たすと診断されます。
問題
筋量減少が診断基準に含まれるのはどれか。
- 1. フレイル
- 2. サルコペニア ✓
- 3. ポストポリオ症候群
- 4. メタボリックシンドローム
- 5. ロコモティブシンドローム
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — サルコペニア
サルコペニアは加齢に伴う骨格筋量の減少を中核とし、筋量低下に加え筋力低下または身体機能低下を満たすと診断されます。診断基準に筋量減少が明確に含まれます。
【各選択肢の解説】
1. フレイル
❌ 誤り。フレイルは体重減少・疲労感・歩行速度低下・握力低下・活動量低下の5項目で評価し、筋量測定は必須項目ではありません。
❌ 誤り。フレイルは体重減少・疲労感・歩行速度低下・握力低下・活動量低下の5項目で評価し、筋量測定は必須項目ではありません。
2. サルコペニア
✅ 正しい。骨格筋量の減少を必須として、握力や歩行速度を加えて診断します。
✅ 正しい。骨格筋量の減少を必須として、握力や歩行速度を加えて診断します。
3. ポストポリオ症候群
❌ 誤り。ポリオ罹患後数十年で生じる筋力低下・疲労で、診断基準に筋量測定は含まれません。
❌ 誤り。ポリオ罹患後数十年で生じる筋力低下・疲労で、診断基準に筋量測定は含まれません。
4. メタボリックシンドローム
❌ 誤り。腹囲（内臓脂肪蓄積）＋血圧・血糖・脂質の基準で診断し、筋量は含みません。
❌ 誤り。腹囲（内臓脂肪蓄積）＋血圧・血糖・脂質の基準で診断し、筋量は含みません。
5. ロコモティブシンドローム
❌ 誤り。運動器の障害による移動機能低下の概念で、立ち上がりテストやロコモ25等で評価し、筋量測定は基準ではありません。
❌ 誤り。運動器の障害による移動機能低下の概念で、立ち上がりテストやロコモ25等で評価し、筋量測定は基準ではありません。
【試験対策ポイント】
サルコペニア＝筋量↓が必須（＋筋力↓ or 身体機能↓）。フレイルは身体・精神・社会を含む虚弱状態で可逆性が特徴。ロコモは運動器中心の移動機能低下。「筋肉量そのものが基準に入るのはサルコペニアだけ」と区別する。
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