第56回 理学療法士国家試験 午後 第84問
リハビリテーション医学第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第84問（リハビリテーション医学）の正答は 2 です。サルコペニアは骨格筋量の低下を必須とし、筋力低下または身体機能低下を合わせて診断する（AWGS 2019）。
問題
筋量減少が診断基準に含まれるのはどれか。
- 1. フレイル
- 2. サルコペニア ✓
- 3. ポストポリオ症候群
- 4. メタボリックシンドローム
- 5. ロコモティブシンドローム
正答：2番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 63.2%参考値
19人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — サルコペニア
サルコペニアは骨格筋量の低下を必須とし、筋力低下または身体機能低下を合わせて診断する（AWGS 2019）。他の4つの診断・評価基準に筋量の測定値は入らない。
【各選択肢の解説】
1. フレイル
❌ 誤り。正しくは、体重減少・疲れやすさ・歩行速度低下・握力低下・身体活動量低下の5項目のうち3項目以上で判定し（J-CHS基準）、筋量は項目にない。
❌ 誤り。正しくは、体重減少・疲れやすさ・歩行速度低下・握力低下・身体活動量低下の5項目のうち3項目以上で判定し（J-CHS基準）、筋量は項目にない。
2. サルコペニア
✅ 正しい。加齢による筋量減少そのものを指す概念のため、筋量低下が必須で、そこに握力低下または歩行速度などの身体機能低下が加わると診断される（AWGS 2019）。
✅ 正しい。加齢による筋量減少そのものを指す概念のため、筋量低下が必須で、そこに握力低下または歩行速度などの身体機能低下が加わると診断される（AWGS 2019）。
3. ポストポリオ症候群
❌ 誤り。正しくは、ポリオ罹患後、長い安定期を経て新たな筋力低下・易疲労性・疼痛などが生じる病態で、既往・新たな症状と他疾患の除外で診断し、筋量の測定値は基準にない。
❌ 誤り。正しくは、ポリオ罹患後、長い安定期を経て新たな筋力低下・易疲労性・疼痛などが生じる病態で、既往・新たな症状と他疾患の除外で診断し、筋量の測定値は基準にない。
4. メタボリックシンドローム
❌ 誤り。正しくは、腹囲（男性85cm・女性90cm以上）を必須とし、脂質・血圧・血糖のうち2項目以上を満たすと診断する（日本の診断基準 2005）。筋量は入らない。
❌ 誤り。正しくは、腹囲（男性85cm・女性90cm以上）を必須とし、脂質・血圧・血糖のうち2項目以上を満たすと診断する（日本の診断基準 2005）。筋量は入らない。
5. ロコモティブシンドローム
❌ 誤り。正しくは、立ち上がりテスト・2ステップテスト・ロコモ25で移動機能の低下を判定し（日本整形外科学会 ロコモ度テスト）、筋量は入らない。
❌ 誤り。正しくは、立ち上がりテスト・2ステップテスト・ロコモ25で移動機能の低下を判定し（日本整形外科学会 ロコモ度テスト）、筋量は入らない。
【試験対策ポイント】
| 概念 | 判定に使うもの |
|---|---|
| サルコペニア | 筋量＋（握力 or 身体機能） |
| フレイル | 体重・疲労・歩行速度・握力・活動量 |
| ロコモ | 立ち上がり・2ステップ・ロコモ25 |
| メタボ | 腹囲＋脂質・血圧・血糖の2項目以上 |
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