第56回 理学療法士国家試験 午後 第85問
理学療法評価学第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第85問（理学療法評価学）の正答は 3 です。原始反射・姿勢反応は中枢が成熟するにつれ高位へ移行します。
問題
中脳が中枢となるのはどれか。
- 1. Moro 反射
- 2. Galant 反射
- 3. Landau 反応 ✓
- 4. 陽性支持反射
- 5. 非対称性緊張性頸反射
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — Landau 反応
原始反射・姿勢反応は中枢が成熟するにつれ高位へ移行します。Landau反応は立ち直り反応の一つで、中脳が中枢とされます。
【各選択肢の解説】
1. Moro 反射
❌ 誤り。Moro反射の中枢は脊髄〜橋・延髄（脳幹下位）で、生後4〜6か月で消失します。
❌ 誤り。Moro反射の中枢は脊髄〜橋・延髄（脳幹下位）で、生後4〜6か月で消失します。
2. Galant 反射
❌ 誤り。背部を刺激すると体幹が同側へ側屈する脊髄レベルの反射です。
❌ 誤り。背部を刺激すると体幹が同側へ側屈する脊髄レベルの反射です。
3. Landau 反応
✅ 正しい。立ち直り反応の一つで、中脳が中枢。生後6か月頃出現し体幹・四肢の伸展を示します。
✅ 正しい。立ち直り反応の一つで、中脳が中枢。生後6か月頃出現し体幹・四肢の伸展を示します。
4. 陽性支持反射
❌ 誤り。足底接地で下肢が伸展支持する反射で、中枢は脊髄〜脳幹（橋・延髄）レベルです。
❌ 誤り。足底接地で下肢が伸展支持する反射で、中枢は脊髄〜脳幹（橋・延髄）レベルです。
5. 非対称性緊張性頸反射〈ATNR〉
❌ 誤り。頸の回旋で生じる反射で、中枢は橋・延髄（脳幹）レベルです。
❌ 誤り。頸の回旋で生じる反射で、中枢は橋・延髄（脳幹）レベルです。
【試験対策ポイント】
中枢レベルの階層：脊髄（屈曲逃避・伸展支持・Galant）→脳幹（緊張性頸反射ATNR/STNR・緊張性迷路反射）→中脳（立ち直り反応＝Landau・視性/迷路性立ち直り）→大脳皮質（平衡反応）。「立ち直り反応＝中脳」が定番の問われ方。
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