第57回 理学療法士国家試験 午前 第7問
神経疾患理学療法第57回午前
第57回 理学療法士国家試験 午前 第7問（神経疾患理学療法）の正答は 3 です。両側長下肢装具で平行棒内歩行を行う図は、骨盤帯なしのKAFOで大振り歩行（swing-through）または小振り歩行が可能なパターンです。
問題
28歳の男性。脊髄完全損傷。両側に長下肢装具を使用し、平行棒内歩行練習を行っている。歩行パターンを図に示す。機能残存レベルはどれか。
- 1. Th1
- 2. Th6
- 3. Th12 ✓
- 4. L4
- 5. S1
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 42.9%参考値
14人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：3番 — Th12
両側長下肢装具で平行棒内歩行を行う図は、骨盤帯なしのKAFOで大振り歩行（swing-through）または小振り歩行が可能なパターンです。骨盤帯なしKAFOでの実用歩行が可能となる残存レベルはおおむねTh12〜L2で、3が最も適切です。
【各選択肢の解説】
1. Th1
❌ 誤り。上位胸髄損傷では体幹保持が困難で、骨盤帯なしの長下肢装具による平行棒内歩行は実用的でない。
❌ 誤り。上位胸髄損傷では体幹保持が困難で、骨盤帯なしの長下肢装具による平行棒内歩行は実用的でない。
2. Th6
❌ 誤り。腹筋・背筋が一部残るが体幹安定性が不十分で、骨盤帯なしKAFOでの歩行獲得は困難なレベル。
❌ 誤り。腹筋・背筋が一部残るが体幹安定性が不十分で、骨盤帯なしKAFOでの歩行獲得は困難なレベル。
3. Th12
✅ 正しい。腹筋・背筋・腰方形筋が機能し体幹・骨盤が安定するため、骨盤帯なし長下肢装具で平行棒内歩行（大振り・小振り）が可能となる。
✅ 正しい。腹筋・背筋・腰方形筋が機能し体幹・骨盤が安定するため、骨盤帯なし長下肢装具で平行棒内歩行（大振り・小振り）が可能となる。
4. L4
❌ 誤り。大腿四頭筋が機能するため短下肢装具レベルで歩行可能で、両側長下肢装具は不要。
❌ 誤り。大腿四頭筋が機能するため短下肢装具レベルで歩行可能で、両側長下肢装具は不要。
5. S1
❌ 誤り。下腿三頭筋以外ほぼ機能し、装具なし〜軽装具で実用歩行が可能なレベル。
❌ 誤り。下腿三頭筋以外ほぼ機能し、装具なし〜軽装具で実用歩行が可能なレベル。
【試験対策ポイント】
※図を確認のうえ解説しています。脊損の歩行と装具の対応は頻出。Th12〜L2＝骨盤帯なし長下肢装具（KAFO）で平行棒・松葉杖歩行、L3〜L4＝短下肢装具（AFO）で実用歩行（大腿四頭筋が鍵）、L5以下は軽装具。Th6以上は骨盤帯付き長下肢装具（HKAFO）でも歩行は治療的レベルにとどまる点を整理する。
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「理学療法学（評価・治療）」第7章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 12科目・全84章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
スポンサーリンク（広告）