第57回 理学療法士国家試験 午前 第10問
義肢装具学第57回午前
第57回 理学療法士国家試験 午前 第10問(義肢装具学)の正答は 4 です。靴型装具の補正は、底のどの位置に何を付けたかで効果が決まる。
問題
右側の靴型装具の補正と効果の組合せで正しいのはどれか。
- 1. ① ── 前足部の回内防止
- 2. ② ── 踏み返しの改善
- 3. ③ ── 足部横アーチの支持性増強
- 4. ④ ── 中足骨骨頭の免荷 ✓
- 5. ⑤ ── 接踵時の衝撃吸収
正答:4番
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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 72.5%やさしい
80人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:4番 — ④ ── 中足骨骨頭の免荷
靴型装具の補正は、底のどの位置に何を付けたかで効果が決まる。④は中足骨骨頭のすぐ後ろに横向きの帯(メタタルザルバー)を付けた補正で、体重を骨頭の後方で受けて骨頭部の荷重を減らす。
【各選択肢の解説】
図の見方:網かけの部分が補正。①は後方から見た踵、②〜⑤は側面と靴底を示す。
1. ① ── 前足部の回内防止
❌ 誤り。①は踵の片側を高くした楔(ヒールウェッジ)で、作用するのは後足部である。正しくは、ヒールウェッジは踵(後足部)の内反・外反の傾きを補正する。
❌ 誤り。①は踵の片側を高くした楔(ヒールウェッジ)で、作用するのは後足部である。正しくは、ヒールウェッジは踵(後足部)の内反・外反の傾きを補正する。
2. ② ── 踏み返しの改善
❌ 誤り。②はヒールの前縁を片側だけ前方へ延ばしたトーマスヒールで、縦アーチを下から支える補正である。正しくは、踏み返しの改善には靴底の前方を舟底状にしたロッカーバー(ロッカーソール)を用いる。
❌ 誤り。②はヒールの前縁を片側だけ前方へ延ばしたトーマスヒールで、縦アーチを下から支える補正である。正しくは、踏み返しの改善には靴底の前方を舟底状にしたロッカーバー(ロッカーソール)を用いる。
3. ③ ── 足部横アーチの支持性増強
❌ 誤り。③は前足部の片側を高くした楔で、前足部の傾き(回内・回外)を補正するものである。正しくは、横アーチの支持には中足骨骨頭の後方に付ける中足骨パッドを用いる。
❌ 誤り。③は前足部の片側を高くした楔で、前足部の傾き(回内・回外)を補正するものである。正しくは、横アーチの支持には中足骨骨頭の後方に付ける中足骨パッドを用いる。
4. ④ ── 中足骨骨頭の免荷
✅ 正しい。(=正答)中足骨骨頭のすぐ後方の靴底に横向きの帯を付けると、立脚後期に体重がこの帯で受けられ、骨頭部にかかる圧が減る。
✅ 正しい。(=正答)中足骨骨頭のすぐ後方の靴底に横向きの帯を付けると、立脚後期に体重がこの帯で受けられ、骨頭部にかかる圧が減る。
5. ⑤ ── 接踵時の衝撃吸収
❌ 誤り。⑤は靴底の中央から前方を舟底状に厚くしたロッカーバー(ロッカーソール)で、転がるように重心を前へ移して踏み返しを助ける。正しくは、接踵時の衝撃吸収には踵を柔らかい素材にしたクッションヒール(SACHヒール)を用いる。
❌ 誤り。⑤は靴底の中央から前方を舟底状に厚くしたロッカーバー(ロッカーソール)で、転がるように重心を前へ移して踏み返しを助ける。正しくは、接踵時の衝撃吸収には踵を柔らかい素材にしたクッションヒール(SACHヒール)を用いる。
【試験対策ポイント】
| 補正 | 位置 | 効果 |
|---|---|---|
| メタタルザルバー | 中足骨骨頭の後方・靴底の横帯 | 中足骨骨頭の免荷 |
| ロッカーバー | 靴底の前方を舟底状に | 踏み返しの補助 |
| トーマスヒール | ヒールの前縁を内側で延長 | 縦アーチの支持 |
| ヒールウェッジ | 踵の片側を高く | 後足部の内反・外反の補正 |
| クッションヒール | 踵を柔らかい素材に | 接踵時の衝撃吸収 |
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