PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第57回 理学療法士国家試験 午前 第10問

義肢装具学第57回午前

第57回 理学療法士国家試験 午前 第10問（義肢装具学）の正答は 4 です。靴型装具の補正部位と効果の組合せを選びます。

問題
右側の靴型装具の補正と効果の組合せで正しいのはどれか。
第57回午前第10問 図
  1. 1. ① ── 前足部の回内防止
  2. 2. ② ── 踏み返しの改善
  3. 3. ③ ── 足部横アーチの支持性増強
  4. 4. ④ ── 中足骨骨頭の免荷 ✓
  5. 5. ⑤ ── 接踵時の衝撃吸収

正答：4番

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解説
■ 正答：4番 — ④ ── 中足骨骨頭の免荷

靴型装具の補正部位と効果の組合せを選びます。④は中足骨骨頭の後方に支えを置き骨頭部を免荷する補正（メタタルザルバー／パッド）に相当し、組合せが正しいです。

【各選択肢の解説】

1. ① ── 前足部の回内防止
❌ 誤り。図①の補正部位と「前足部の回内防止」の効果が対応しない。回内防止は内側ウェッジやトーマスヒールなどで行う。
2. ② ── 踏み返しの改善
❌ 誤り。図②の補正と踏み返し改善（船底型ソール＝ロッカーバー）の対応が一致しない。
3. ③ ── 足部横アーチの支持性増強
❌ 誤り。図③の補正部位と横アーチ支持（中足骨パッド）の組合せが合致しない。
4. ④ ── 中足骨骨頭の免荷
✅ 正しい。中足骨骨頭部のすぐ後方に支えを設け体重を骨幹側へ移し、骨頭部にかかる荷重を軽減する補正で組合せが正しい。
5. ⑤ ── 接踵時の衝撃吸収
❌ 誤り。図⑤の補正と接踵時の衝撃吸収（SACHヒール・クッションヒール）の対応が一致しない。

【試験対策ポイント】

※図を確認のうえ解説しています。靴型装具の補正は部位と効果をセットで暗記。メタタルザルバー＝中足骨骨頭の免荷、ロッカーバー（船底）＝踏み返し補助、トーマスヒール＝内側縦アーチ支持・回内防止、SACHヒール＝接地衝撃吸収。靴底の補強位置（前・中・後足部）と狙う効果を図で照合する。

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