第57回 理学療法士国家試験 午前 第15問
神経疾患理学療法第57回午前
第57回 理学療法士国家試験 午前 第15問(神経疾患理学療法)の正答は 3 です。トランスファーボードを使ったベッドと車椅子の間の移乗は、C6が獲得目標とするレベルである。
問題
脊髄損傷患者のトランスファーボードを用いたベッドから車椅子への移乗動作を図に示す。この動作を獲得目標とする機能残存レベルはどれか。
- 1. C4
- 2. C5
- 3. C6 ✓
- 4. C7
- 5. C8
正答:3番
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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 74.6%やさしい
63人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:3番 — C6
トランスファーボードを使ったベッドと車椅子の間の移乗は、C6が獲得目標とするレベルである。C6では手関節の背屈が働き、肩の筋と手関節背屈を使って上肢で体を支え、ボードの上を移動できる。
【各選択肢の解説】
1. C4
❌ 誤り。働くのは頸部の筋と横隔膜で、上肢の筋はほとんど働かない。正しくは、C4では移乗は全介助で、移動は顎などで操作する電動車椅子を用いる。
❌ 誤り。働くのは頸部の筋と横隔膜で、上肢の筋はほとんど働かない。正しくは、C4では移乗は全介助で、移動は顎などで操作する電動車椅子を用いる。
2. C5
❌ 誤り。三角筋・上腕二頭筋で肩と肘の屈曲はできるが、手関節背屈と肘伸展が働かず、上肢で体を支えて移る力が足りない。正しくは、C5では移乗に介助を要する。
❌ 誤り。三角筋・上腕二頭筋で肩と肘の屈曲はできるが、手関節背屈と肘伸展が働かず、上肢で体を支えて移る力が足りない。正しくは、C5では移乗に介助を要する。
3. C6
✅ 正しい。(=正答)長・短橈側手根伸筋による手関節背屈と、大胸筋・前鋸筋などの肩周りの筋が働く。肘伸展筋は働かないが、肘を伸ばして固定した上肢で体を支え、ボードを使えば移乗を自立できる。
✅ 正しい。(=正答)長・短橈側手根伸筋による手関節背屈と、大胸筋・前鋸筋などの肩周りの筋が働く。肘伸展筋は働かないが、肘を伸ばして固定した上肢で体を支え、ボードを使えば移乗を自立できる。
4. C7
❌ 誤り。上腕三頭筋が働き、肘伸展でプッシュアップが確実にできる。正しくは、C7ではボードを使わない移乗も目標になる。
❌ 誤り。上腕三頭筋が働き、肘伸展でプッシュアップが確実にできる。正しくは、C7ではボードを使わない移乗も目標になる。
5. C8
❌ 誤り。手指の屈筋も働き、上肢の機能はさらに高い。正しくは、C8ではボードなしの移乗が自立する。
❌ 誤り。手指の屈筋も働き、上肢の機能はさらに高い。正しくは、C8ではボードなしの移乗が自立する。
【試験対策ポイント】
| 残存レベル | 新たに働く主な筋 | 移乗 |
|---|---|---|
| C4 | 横隔膜・頸部の筋 | 全介助 |
| C5 | 三角筋・上腕二頭筋 | 介助 |
| C6 | 橈側手根伸筋(手関節背屈) | ボードを使って自立 |
| C7 | 上腕三頭筋(肘伸展) | ボードなしでも自立 |
| C8 | 手指屈筋 | 自立 |
- 「ボードあり=C6、ボードなし=C7」と、移乗の手段でレベルを判定する
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