PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第57回 理学療法士国家試験 午前 第15問

神経疾患理学療法第57回午前

第57回 理学療法士国家試験 午前 第15問(神経疾患理学療法)の正答は 3 です。トランスファーボードを使ったベッドと車椅子の間の移乗は、C6が獲得目標とするレベルである。

問題
脊髄損傷患者のトランスファーボードを用いたベッドから車椅子への移乗動作を図に示す。この動作を獲得目標とする機能残存レベルはどれか。
第57回午前第15問 図
  1. 1. C4
  2. 2. C5
  3. 3. C6 ✓
  4. 4. C7
  5. 5. C8

正答:3番

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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 74.6%やさしい

63人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:3番 — C6

トランスファーボードを使ったベッドと車椅子の間の移乗は、C6が獲得目標とするレベルである。C6では手関節の背屈が働き、肩の筋と手関節背屈を使って上肢で体を支え、ボードの上を移動できる。


【各選択肢の解説】

1. C4
❌ 誤り。働くのは頸部の筋と横隔膜で、上肢の筋はほとんど働かない。正しくは、C4では移乗は全介助で、移動は顎などで操作する電動車椅子を用いる。
2. C5
❌ 誤り。三角筋・上腕二頭筋で肩と肘の屈曲はできるが、手関節背屈と肘伸展が働かず、上肢で体を支えて移る力が足りない。正しくは、C5では移乗に介助を要する。
3. C6
✅ 正しい。(=正答)長・短橈側手根伸筋による手関節背屈と、大胸筋・前鋸筋などの肩周りの筋が働く。肘伸展筋は働かないが、肘を伸ばして固定した上肢で体を支え、ボードを使えば移乗を自立できる。
4. C7
❌ 誤り。上腕三頭筋が働き、肘伸展でプッシュアップが確実にできる。正しくは、C7ではボードを使わない移乗も目標になる。
5. C8
❌ 誤り。手指の屈筋も働き、上肢の機能はさらに高い。正しくは、C8ではボードなしの移乗が自立する。

【試験対策ポイント】

残存レベル新たに働く主な筋移乗
C4横隔膜・頸部の筋全介助
C5三角筋・上腕二頭筋介助
C6橈側手根伸筋(手関節背屈)ボードを使って自立
C7上腕三頭筋(肘伸展)ボードなしでも自立
C8手指屈筋自立
  • 「ボードあり=C6、ボードなし=C7」と、移乗の手段でレベルを判定する
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