第57回 理学療法士国家試験 午前 第29問
リハビリテーション医学第57回午前
第57回 理学療法士国家試験 午前 第29問(リハビリテーション医学)の正答は 4・5 です。FIMの修正自立(6点)は、介助者はいらないが、補助具・装具の使用、時間がかかる、安全性の配慮が必要、のいずれかがある状態である。
問題
FIMの評定で修正自立となるのはどれか。2つ選べ。
- 1. 入れ歯の着脱が自立している。
- 2. 浴槽の縁に腰掛けて浴槽をまたぐ。
- 3. スプーンを用いての食事が自立している。
- 4. 服の上げ下ろしをする際に手すりを使用する。 ✓
- 5. 装具を装着して300m程度の歩行が自立している。 ✓
正答:4・5番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります(登録不要) — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 48.5%難問
33人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:4・5番 — 服の上げ下ろしをする際に手すりを使用する・装具を装着して300m程度の歩行が自立している
FIMの修正自立(6点)は、介助者はいらないが、補助具・装具の使用、時間がかかる、安全性の配慮が必要、のいずれかがある状態である。手すりや装具を使って自立していれば6点になる。
【各選択肢の解説】
1. 入れ歯の着脱が自立している。
❌ 誤り。入れ歯の手入れ・着脱は整容(口腔ケア)の課題の一部で、自分で行えていれば補助具の使用にはあたらない。正しくは、完全自立(7点)の例である。
❌ 誤り。入れ歯の手入れ・着脱は整容(口腔ケア)の課題の一部で、自分で行えていれば補助具の使用にはあたらない。正しくは、完全自立(7点)の例である。
2. 浴槽の縁に腰掛けて浴槽をまたぐ。
❌ 誤り。移乗の方法であり、手すり・バスボードなどの補助具も介助も使っていない。正しくは、補助具なしで安全に自分で行えていれば完全自立(7点)である。
❌ 誤り。移乗の方法であり、手すり・バスボードなどの補助具も介助も使っていない。正しくは、補助具なしで安全に自分で行えていれば完全自立(7点)である。
3. スプーンを用いての食事が自立している。
❌ 誤り。スプーンは通常の食具で、自助具にはあたらない。正しくは、完全自立(7点)である。
❌ 誤り。スプーンは通常の食具で、自助具にはあたらない。正しくは、完全自立(7点)である。
4. 服の上げ下ろしをする際に手すりを使用する。
✅ 正しい。介助者はいないが、トイレ動作で手すりという補助具を使っているため修正自立(6点)となる。
✅ 正しい。介助者はいないが、トイレ動作で手すりという補助具を使っているため修正自立(6点)となる。
5. 装具を装着して300m程度の歩行が自立している。
✅ 正しい。50m以上を介助なしで歩けているが、装具を使っているため歩行は修正自立(6点)となる。
✅ 正しい。50m以上を介助なしで歩けているが、装具を使っているため歩行は修正自立(6点)となる。
【試験対策ポイント】
| 点数 | 段階 | 目安 |
|---|---|---|
| 7 | 完全自立 | 補助具なし・通常の時間・安全 |
| 6 | 修正自立 | 補助具・装具/時間がかかる/安全性の配慮 |
| 5 | 監視・準備 | 見守り・指示・準備が必要 |
| 4 | 最小介助 | 自分で75%以上 |
| 3 | 中等度介助 | 自分で50%以上 |
| 2 | 最大介助 | 自分で25%以上 |
| 1 | 全介助 | 自分で25%未満 |
「手すり・装具・自助具を使えば6点、ふつうの道具なら7点」で見分ける。
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