第57回 理学療法士国家試験 午前 第30問
義肢装具学第57回午前
第57回 理学療法士国家試験 午前 第30問（義肢装具学）の正答は 3 です。下垂足は前脛骨筋などの背屈筋麻痺で足が下垂し、遊脚期につま先が引っかかる状態です。
問題
短下肢装具の足継手機能のうち背屈補助が適応となるのはどれか。
- 1. 足関節捻挫
- 2. 外反扁平足
- 3. 下垂足 ✓
- 4. 膝折れ
- 5. 踵 足
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 下垂足
下垂足は前脛骨筋などの背屈筋麻痺で足が下垂し、遊脚期につま先が引っかかる状態です。短下肢装具の背屈補助機能でつま先の引っかかり（つまずき）を防ぎます。
【各選択肢の解説】
1. 足関節捻挫
❌ 誤り。捻挫には内外反を制動する固定が適応で、背屈補助の対象ではありません。
❌ 誤り。捻挫には内外反を制動する固定が適応で、背屈補助の対象ではありません。
2. 外反扁平足
❌ 誤り。外反扁平足には内側縦アーチを支える足底挿板・内反制動が適応です。
❌ 誤り。外反扁平足には内側縦アーチを支える足底挿板・内反制動が適応です。
3. 下垂足
✅ 正しい。背屈筋麻痺による下垂足には背屈補助が適応で、遊脚期のつまずきを防ぎます。
✅ 正しい。背屈筋麻痺による下垂足には背屈補助が適応で、遊脚期のつまずきを防ぎます。
4. 膝折れ
❌ 誤り。膝折れには底屈制動（足関節を背屈位で止め膝伸展を促す）や長下肢装具が適応です。
❌ 誤り。膝折れには底屈制動（足関節を背屈位で止め膝伸展を促す）や長下肢装具が適応です。
5. 踵足
❌ 誤り。踵足は足が背屈位に変形した状態で、むしろ背屈を制動・底屈補助する方向が必要です。
❌ 誤り。踵足は足が背屈位に変形した状態で、むしろ背屈を制動・底屈補助する方向が必要です。
【試験対策ポイント】
短下肢装具の足継手機能を整理しましょう。背屈補助＝下垂足（つまずき防止）、底屈制動＝下垂足や膝折れ（踵接地時の急な足底接地を防ぐ）、背屈制動＝反張膝の制御。下垂足には「背屈補助」と「底屈制動」の両方が関与する点に注意。腓骨神経麻痺＝下垂足＝背屈補助は定番の組合せです。
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