第57回 理学療法士国家試験 午前 第36問
生理学第57回午前
第57回 理学療法士国家試験 午前 第36問（生理学）の正答は 2 です。各指標の数値変化のうち、好ましい（改善した）のはFBSの上昇のみです。
問題
高齢者において好ましい変化はどれか。
- 1. BMI：2か月前22.6→現在17.0
- 2. FBS(点)：2か月前42→現在52 ✓
- 3. TUG(秒)：2か月前14.2→現在20.2
- 4. MMSE(点)：2か月前25→現在20
- 5. 基本チェックリスト(該当数)：2か月前4項目→現在10項目
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — FBS 42→52
各指標の数値変化のうち、好ましい（改善した）のはFBSの上昇のみです。FBS（Functional Balance Scale＝Berg Balance Scale）は56点満点で、点数が高いほどバランス機能が良好なため、42→52への上昇は改善を意味します。
【各選択肢の解説】
1. BMI：22.6→17.0
❌ 誤り。BMIが22.6から17.0へ低下し、低体重（るい痩）へ悪化しています。
❌ 誤り。BMIが22.6から17.0へ低下し、低体重（るい痩）へ悪化しています。
2. FBS：42→52
✅ 正しい。FBSは高得点ほど良好。42→52はバランス機能の改善で好ましい変化です。
✅ 正しい。FBSは高得点ほど良好。42→52はバランス機能の改善で好ましい変化です。
3. TUG：14.2→20.2秒
❌ 誤り。TUGは所要時間が短いほど良好。14.2→20.2秒は移動能力の低下です。
❌ 誤り。TUGは所要時間が短いほど良好。14.2→20.2秒は移動能力の低下です。
4. MMSE：25→20
❌ 誤り。MMSEは高得点ほど良好。25→20点は認知機能の低下です。
❌ 誤り。MMSEは高得点ほど良好。25→20点は認知機能の低下です。
5. 基本チェックリスト：4→10項目
❌ 誤り。該当項目が多いほど虚弱で、4→10項目はフレイル化の進行です。
❌ 誤り。該当項目が多いほど虚弱で、4→10項目はフレイル化の進行です。
【試験対策ポイント】
評価尺度は「高得点が良いか・低い方が良いか」の向きを取り違えないことが最重要です。高得点＝良好：FBS（56点満点）・MMSE・FIM・Barthel。短い・少ないほど良好：TUG（時間）・基本チェックリスト（該当数）。BMIは18.5未満で低体重。本問は数値の方向性を一つずつ判定する典型問題で、確実に得点したい一問です。
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