第57回 理学療法士国家試験 午前 第37問
理学療法管理学第57回午前
第57回 理学療法士国家試験 午前 第37問（理学療法管理学）の正答は 2 です。標準予防策は、感染症の有無にかかわらずすべての患者の血液・体液・分泌物・排泄物（汗を除く）・粘膜・傷のある皮膚を感染の可能性があるものとして扱う考え方である。
問題
感染予防の標準予防策〈standard precautions〉について正しいのはどれか。
- 1. 感染症患者のみに対して日常的に実施されるべき感染対策である。
- 2. 歩行練習中に患者が出血した場合は手袋をして対処する。 ✓
- 3. 屋外での歩行練習では感染予防対策は不要である。
- 4. 血圧測定を行う前の手指衛生は不要である。
- 5. マスクはN95を使用する。
正答：2番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 78.8%やさしい
33人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 歩行練習中に患者が出血した場合は手袋をして対処する。
標準予防策は、感染症の有無にかかわらずすべての患者の血液・体液・分泌物・排泄物（汗を除く）・粘膜・傷のある皮膚を感染の可能性があるものとして扱う考え方である。血液に触れる対応では手袋を着ける。
【各選択肢の解説】
1. 感染症患者のみに対して日常的に実施されるべき感染対策である。
❌ 誤り。感染症が分かっていない患者からも感染は起こる。正しくは、すべての患者に対して実施する。
❌ 誤り。感染症が分かっていない患者からも感染は起こる。正しくは、すべての患者に対して実施する。
2. 歩行練習中に患者が出血した場合は手袋をして対処する。
✅ 正しい。血液は感染の可能性があるものとして扱うため、直接触れないよう手袋を着けて処置し、外した後は手指衛生を行う。
✅ 正しい。血液は感染の可能性があるものとして扱うため、直接触れないよう手袋を着けて処置し、外した後は手指衛生を行う。
3. 屋外での歩行練習では感染予防対策は不要である。
❌ 誤り。正しくは、場所にかかわらず患者に接する前後の手指衛生などの標準予防策を行う。
❌ 誤り。正しくは、場所にかかわらず患者に接する前後の手指衛生などの標準予防策を行う。
4. 血圧測定を行う前の手指衛生は不要である。
❌ 誤り。正しくは、血圧測定のように患者に触れる前には手指衛生を行う（患者に触れた後も行う）。
❌ 誤り。正しくは、血圧測定のように患者に触れる前には手指衛生を行う（患者に触れた後も行う）。
5. マスクはN95を使用する。
❌ 誤り。N95マスクは結核・麻疹・水痘などの空気感染予防策で使う。正しくは、標準予防策では飛沫が飛ぶおそれのある場面でサージカルマスクを使う。
❌ 誤り。N95マスクは結核・麻疹・水痘などの空気感染予防策で使う。正しくは、標準予防策では飛沫が飛ぶおそれのある場面でサージカルマスクを使う。
【試験対策ポイント】
| 予防策 | 対象 | 主な対応 |
|---|---|---|
| 標準予防策 | すべての患者 | 手指衛生・状況に応じた手袋・サージカルマスク・ガウン |
| 接触予防策 | MRSAなど | 手袋・ガウン |
| 飛沫予防策 | インフルエンザなど | サージカルマスク |
| 空気予防策 | 結核・麻疹・水痘 | N95マスク・陰圧個室 |
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