第57回 理学療法士国家試験 午前 第38問
義肢装具学第57回午前
第57回 理学療法士国家試験 午前 第38問（義肢装具学）の正答は 5 です。SOMI装具（Sternal Occipital Mandibular Immobilizer）は胸骨・後頭・下顎で頸部を固定する頸椎装具で、頸椎（環軸椎を含む上位頸椎）の固定に用いられます。
問題
装具と疾患の組合せで正しいのはどれか。
- 1. Jewett型装具 ─────────────── 橈骨神経麻痺
- 2. Milwaukee装具 ────────────── 先天性股関節脱臼
- 3. Oppenheimer型装具 ──────────── 胸椎圧迫骨折
- 4. Riemenbügel（リーメンビューゲル）装具 ── 側弯症
- 5. SOMI装具 ──────────────── 頸椎環軸骨折 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — SOMI装具 ─ 頸椎環軸骨折
SOMI装具（Sternal Occipital Mandibular Immobilizer）は胸骨・後頭・下顎で頸部を固定する頸椎装具で、頸椎（環軸椎を含む上位頸椎）の固定に用いられます。
【各選択肢の解説】
1. Jewett型装具 ─ 橈骨神経麻痺
❌ 誤り。Jewett装具は胸腰椎の屈曲制限（圧迫骨折等）に用いる3点固定式体幹装具です。
❌ 誤り。Jewett装具は胸腰椎の屈曲制限（圧迫骨折等）に用いる3点固定式体幹装具です。
2. Milwaukee装具 ─ 先天性股関節脱臼
❌ 誤り。Milwaukee装具は側弯症に用いる体幹装具です。
❌ 誤り。Milwaukee装具は側弯症に用いる体幹装具です。
3. Oppenheimer型装具 ─ 胸椎圧迫骨折
❌ 誤り。Oppenheimer装具は橈骨神経麻痺（下垂手）に用いる手関節背屈補助装具です。
❌ 誤り。Oppenheimer装具は橈骨神経麻痺（下垂手）に用いる手関節背屈補助装具です。
4. Riemenbügel装具 ─ 側弯症
❌ 誤り。リーメンビューゲルは先天性股関節脱臼（乳児）に用いる開排位保持装具です。
❌ 誤り。リーメンビューゲルは先天性股関節脱臼（乳児）に用いる開排位保持装具です。
5. SOMI装具 ─ 頸椎環軸骨折
✅ 正しい。SOMI装具は上位頸椎の固定に用い、環軸骨折に適応します。
✅ 正しい。SOMI装具は上位頸椎の固定に用い、環軸骨折に適応します。
【試験対策ポイント】
装具と疾患の組合せは丸暗記が有効です。SOMI・Halo・フィラデルフィアカラー＝頸椎固定、Jewett＝胸腰椎（屈曲制限・圧迫骨折）、Milwaukee＝側弯症、Riemenbügel＝先天性股関節脱臼、Oppenheimer＝橈骨神経麻痺（下垂手）。本問は選択肢2・3・4が「正しい組合せ同士を入れ替えた」典型的引っかけになっています。
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