第57回 理学療法士国家試験 午前 第40問
神経疾患理学療法第57回午前
第57回 理学療法士国家試験 午前 第40問（神経疾患理学療法）の正答は 3 です。「傾く側（麻痺側）」と「押す側（非麻痺側）」を入れ替えた選択肢が定番のひっかけ。
問題
脳卒中後のPusher現象について誤っているのはどれか。
- 1. 右半球損傷に多い。
- 2. 垂直判断の障害が関係する。
- 3. 身体軸が非麻痺側に傾斜する。 ✓
- 4. 座位だけでなく立位でも認められる。
- 5. 端座位で体幹を正中位に近づけると非麻痺側の股関節が外旋する。
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 58.1%標準
31人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：3番 — 身体軸が非麻痺側に傾斜する。
否定設問。Pusher現象では、非麻痺側の上下肢で床や座面を押して身体が麻痺側へ傾き、正中に戻そうとすると抵抗する。傾く向きは麻痺側であり、「非麻痺側に傾斜」は向きが逆である。
【各選択肢の解説】
1. 右半球損傷に多い。
✅ 正しい。Pusher現象は右半球損傷（左片麻痺）に多く報告されており、左半側空間無視を伴うこともある。
✅ 正しい。Pusher現象は右半球損傷（左片麻痺）に多く報告されており、左半側空間無視を伴うこともある。
2. 垂直判断の障害が関係する。
✅ 正しい。身体がまっすぐかを感じる基準（主観的な身体の垂直）がずれているため、本当の正中位を傾いていると感じ、修正に抵抗して押し返す。
✅ 正しい。身体がまっすぐかを感じる基準（主観的な身体の垂直）がずれているため、本当の正中位を傾いていると感じ、修正に抵抗して押し返す。
3. 身体軸が非麻痺側に傾斜する。（＝正答）
❌ 誤り。向きが逆である。正しくは、身体軸は麻痺側へ傾斜する。
❌ 誤り。向きが逆である。正しくは、身体軸は麻痺側へ傾斜する。
4. 座位だけでなく立位でも認められる。
✅ 正しい。座位・立位のほか、移乗や歩行の場面でも押す反応がみられる。
✅ 正しい。座位・立位のほか、移乗や歩行の場面でも押す反応がみられる。
5. 端座位で体幹を正中位に近づけると非麻痺側の股関節が外旋する。
✅ 正しい。正中位へ近づけようとすると、非麻痺側の上下肢で押し返す反応が強まり、その一つとして非麻痺側股関節の外旋がみられる。
✅ 正しい。正中位へ近づけようとすると、非麻痺側の上下肢で押し返す反応が強まり、その一つとして非麻痺側股関節の外旋がみられる。
【試験対策ポイント】
- 傾く向き：麻痺側
- 押す手足：非麻痺側
- 正中に戻そうとすると抵抗する
- 背景：身体の垂直の感じ方のずれ（視覚的な垂直の判断は比較的保たれる）
- 治療：鏡・壁・縦線など目で見える垂直の手がかりで正中を学び直す
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「評価・検査」第3章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 全36冊・全129章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）