第57回 理学療法士国家試験 午前 第54問

■ 正答：4番 — 瞳孔散大筋の収縮 ── 胸髄 瞳孔散大筋（瞳孔散大筋）は交感神経支配であり、その節前ニューロンは上部胸髄（T1-T2）に起始します。一方、他の選択肢は起始レベルが不正確です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 細気管支の収縮 ── 頸髄 ❌ 誤り。細気管支の収縮は副交感神経作用であり、節前ニューロンは延髄の副交感神経核（迷走神経核）に起始します。 2. 顔面の汗腺の発汗 ── 延髄 ❌ 誤り。汗腺は交感神経支配であり、顔面の汗腺を支配する節前ニューロンは中部胸髄（T2-T3）に起始します。 3. 消化管蠕動の亢進 ── 腰髄 ❌ 誤り。消化管蠕動の亢進は副交感神経作用です。節前ニューロンは延髄の迷走神経核と仙髄（S2-S4）の副交感神経核に起始します。 4. 瞳孔散大筋の収縮 ── 胸髄 ✅ 正しい。瞳孔散大筋は交感神経支配で、上部胸髄（T1-T2）の節前ニューロンから支配されます。 5. 内尿道括約筋の収縮 ── 仙髄 ❌ 誤り。内尿道括約筋の収縮は交感神経作用であり、節前ニューロンは下部胸髄～上部腰髄（T10-L2）に起始します。 --- 【試験対策ポイント】 • 交感神経節前ニューロン：全胸髄と上部腰髄（T1-L2） • 副交感神経節前ニューロン：延髄（迷走神経）と仙髄（S2-S4） • 瞳孔散大＝交感神経、瞳孔縮小＝副交感神経