第57回 理学療法士国家試験 午前 第56問

■ 正答：1番と5番 右房室弁（三尖弁）は右心房と右心室の間に位置し、逆流防止に機能します。左冠動脈は前下行枝として心室中隔前方2/3に血液供給する主要な冠動脈です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 右房室弁は三尖弁である。 ✅ 正しい。右心房と右心室間の弁で、3つの尖頭を有することから三尖弁と呼ばれます。腱索を介して乳頭筋に付着します。 2. 冠静脈洞は左心房に開口する。 ❌ 誤り。冠静脈洞は心臓から戻ってくる静脈血を集め、右心房に開口します（Thebesian valve領域）。 3. 大動脈弁には腱索が付着する。 ❌ 誤り。大動脈弁（半月弁）には腱索が付着しません。腱索は房室弁（三尖弁・僧帽弁）のみに付着します。 4. Valsalva洞は肺動脈の起始部に位置する。 ❌ 誤り。Valsalva洞は大動脈弁上流の大動脈起始部に位置します。左冠動脈と右冠動脈はValsalva洞から出現します。 5. 左冠動脈は心室中隔前方2/3に血液を送る。 ✅ 正しい。左冠動脈の前下行枝は心室中隔前方2/3に血液を供給し、冠動脈造影で重要な役割を担います。 --- 【試験対策ポイント】 • 房室弁（三尖弁・僧帽弁）のみが腱索を有する • 冠静脈洞の開口部は右心房 • 左冠動脈：前下行枝が心室中隔前方2/3、左回旋枝が側壁を灌流 • Valsalva洞は大動脈起始部にある半月弁上流の拡張部