第57回 理学療法士国家試験 午前 第61問
生理学第57回午前
第57回 理学療法士国家試験 午前 第61問（生理学）の正答は 4 です。単一の刺激では一過性の単収縮（攣縮）が起こるのみで、強縮は生じません。
問題
骨格筋の収縮について誤っているのはどれか。
- 1. 筋小胞体はCa²⁺を貯蔵している。
- 2. 活動電位は筋収縮に先行して発生する。
- 3. 神経筋接合部にはニコチン受容体が分布する。
- 4. 支配神経に単一の刺激を加えると強縮が起こる。 ✓
- 5. 単収縮が連続して起こると階段現象がみられる。
正答：4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 36.4%参考値
11人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 支配神経に単一の刺激を加えると強縮が起こる。
単一の刺激では一過性の単収縮（攣縮）が起こるのみで、強縮は生じません。強縮は刺激が高頻度で連続し、単収縮が加重・融合することで生じます。よってこの記述が誤りです。
【各選択肢の解説】
1. 筋小胞体はCa²⁺を貯蔵している。
✅ 正しい。筋小胞体は終末槽にCa²⁺を蓄え、興奮で放出してアクチン・ミオシンの滑り込みを起こします。
✅ 正しい。筋小胞体は終末槽にCa²⁺を蓄え、興奮で放出してアクチン・ミオシンの滑り込みを起こします。
2. 活動電位は筋収縮に先行して発生する。
✅ 正しい。筋膜の活動電位がT管を伝わりCa²⁺放出を経て収縮が起こるため、電位が収縮に先行します。
✅ 正しい。筋膜の活動電位がT管を伝わりCa²⁺放出を経て収縮が起こるため、電位が収縮に先行します。
3. 神経筋接合部にはニコチン受容体が分布する。
✅ 正しい。終板にはニコチン性アセチルコリン受容体が分布し、ACh結合で脱分極します。
✅ 正しい。終板にはニコチン性アセチルコリン受容体が分布し、ACh結合で脱分極します。
4. 支配神経に単一の刺激を加えると強縮が起こる。
❌ 誤り。単一刺激では単収縮のみ。高頻度の連続刺激で単収縮が融合して強縮となります。これが正答です。
❌ 誤り。単一刺激では単収縮のみ。高頻度の連続刺激で単収縮が融合して強縮となります。これが正答です。
5. 単収縮が連続して起こると階段現象がみられる。
✅ 正しい。一定間隔の刺激で収縮力が徐々に増大する階段現象（トレッペ）がみられます。
✅ 正しい。一定間隔の刺激で収縮力が徐々に増大する階段現象（トレッペ）がみられます。
【試験対策ポイント】
興奮収縮連関は「活動電位→T管→筋小胞体からCa²⁺放出→トロポニン結合→滑り」の流れ。刺激頻度を上げると単収縮→不完全強縮→完全強縮へ移行することを図で押さえましょう。
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