第57回 理学療法士国家試験 午前 第96問
神経内科学第57回午前
てんかん発作で意識障害を伴わないのはどれか。
1. 間代発作
2. 強直発作
3. 欠神発作
4. Jackson発作
5. 非定型欠神発作
- 1. 間代発作
- 2. 強直発作
- 3. 欠神発作
- 4. Jackson発作 ✓
- 5. 非定型欠神発作
正答:4番
解説
■ 正答:4番 — Jackson発作
Jackson発作は焦点性発作で、意識は保たれたまま身体の一部に限定された運動症状が現れます。一方、他の選択肢はいずれも全般発作であり、意識障害を伴うことが特徴です。
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【各選択肢の解説】
1. 間代発作
❌ 誤り。全般発作で、両側の筋肉が交互に収縮弛緩し、意識障害を伴います。
2. 強直発作
❌ 誤り。全般発作で、全身の筋肉が持続的に収縮し、意識障害を伴います。
3. 欠神発作
❌ 誤り。全般発作で、数秒~数十秒の意識消失が特徴的です。小児の欠神てんかんに典型的です。
4. Jackson発作
✅ 正しい。焦点性運動発作で、一側の手指や顔面など限定部位に運動症状が現れ、意識は保たれます。
5. 非定型欠神発作
❌ 誤り。全般発作で、発症と終了が緩徐で意識障害を伴います。
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【試験対策ポイント】
• Jackson発作=焦点性発作=意識保持、他は全般発作=意識喪失
• 全般発作の代表:強直間代発作、強直発作、間代発作、欠神発作
• Jackson発作の症状は隣接する運動野に波及することがある(Jackson進行)