第57回 理学療法士国家試験 午前 第99問

■ 正答：4番 — 強迫性障害 ──────── 暴露反応妨害法 強迫性障害の第一選択治療は暴露反応妨害法（ERP）です。強迫観念に対して段階的に暴露させ、その間に強迫行為を妨害することで、不安の消退を促します。 --- 【各選択肢の解説】 1. PTSD ─────── 電気けいれん療法 ❌ 誤り。PTSDの標準治療は認知行動療法や持続エクスポージャー法です。電気けいれん療法は難治性うつ病に用いられます。 2. 心気障害 ──────── 持続エクスポージャー法 ❌ 誤り。心気障害（身体症状症および関連障害群）は認知行動療法が標準ですが、持続エクスポージャー法はPTSDの治療法です。 3. 解離性健忘 ─────── 自律訓練法 ❌ 誤り。解離性健忘は精神力動療法や認知行動療法が用いられます。自律訓練法は不安障害やストレス反応の治療に適応します。 4. 強迫性障害 ──────── 暴露反応妨害法 ✅ 正しい。暴露反応妨害法（Exposure and Response Prevention）は強迫性障害の第一選択治療で、認知行動療法の一種です。 5. 身体化障害 ──────── 系統的脱感作法 ❌ 誤り。身体化障害は認知行動療法が標準治療です。系統的脱感作法は特定の恐怖症やパニック障害に用いられます。 --- 【試験対策ポイント】 • 暴露反応妨害法（ERP）= 強迫性障害の第一選択治療 • 持続エクスポージャー法 = PTSD・パニック障害の治療 • 系統的脱感作法 = 特定恐怖症・パニック障害に用いられる