第57回 理学療法士国家試験 午後 第7問

■ 正答：2番 — ナックルベンダー ナックルベンダーはMP関節の屈曲を補助する装具で、MP関節伸展制限がある初期段階の手指機能改善に有効です。他の装具は進行した変形や特定の病態に対応するため、現時点での導入には適していません。 --- 【各選択肢の解説】 1. 長対立装具 ❌ 誤り。母指対立機能が喪失した進行段階に使用する装具で、初期段階では不要です。 2. ナックルベンダー ✅ 正しい。MP関節屈曲補助装具で、MP関節伸展制限のある患者の手指機能改善に最初に検討される装具です。 3. IP関節伸展補助装具 ❌ 誤り。IP関節の伸展障害が顕著な場合に使用し、現時点では優先度が低いと考えられます。 4. 母指Z変形用スプリント ❌ 誤り。母指IP関節の過度な屈曲変形が固定化した進行段階での使用です。 5. コックアップ・スプリント ❌ 誤り。手関節の背屈保持が主目的で、この問題の患者の主訴に対応していません。 --- 【試験対策ポイント】 • ナックルベンダー：MP関節屈曲補助、初期段階の手指機能改善 • 装具選択は病期・変形の程度により段階的に決定 • 母指Z変形用スプリント：IP関節屈曲変形の固定化予防・矯正用