第57回 理学療法士国家試験 午後 第26問

■ 正答：3番、4番 — 肩屈曲——体幹伸展、股屈曲——骨盤後傾 関節可動域測定時の代償運動は、測定部位の動きを正確に評価するため回避すべき不要な動きです。各運動における典型的な代償運動パターンを理解することが重要です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 肩外旋 ——— 体幹側屈 ❌ 誤り。肩外旋の代償運動は体幹回旋であり、体幹側屈ではありません。 2. 肩外転 ——— 体幹回旋 ❌ 誤り。肩外転の代償運動は体幹側屈です。上肢が上がりきらない場合、体を側方に傾けて代償します。 3. 肩屈曲 ——— 体幹伸展 ✅ 正しい。肩屈曲時に体幹が伸展（後屈）することで、肩関節の屈曲可動域を過大評価することを防ぎます。 4. 股屈曲 ——— 骨盤後傾 ✅ 正しい。股屈曲時に骨盤が後傾すると、腰椎前弯が減少し股屈曲がより進むため、この代償運動を抑制する必要があります。 5. 股伸展 ——— 骨盤側方傾斜 ❌ 誤り。股伸展の代償運動は骨盤前傾です。骨盤側方傾斜は股内外転の代償運動です。 --- 【試験対策ポイント】 - 肩関節：屈曲→体幹伸展、外転→体幹側屈、外旋→体幹回旋 - 股関節：屈曲→骨盤後傾、伸展→骨盤前傾 - 代償運動の抑制が正確な可動域測定の基本