第57回 理学療法士国家試験 午後 第26問
理学療法評価学第57回午後
第57回 理学療法士国家試験 午後 第26問（理学療法評価学）の正答は 3・4 です。代償運動は、測りたい運動と同じ向きに角度が増えて見える、別の部位の動きである。
問題
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）における運動方向と代償運動の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 肩外旋 ——— 体幹側屈
- 2. 肩外転 ——— 体幹回旋
- 3. 肩屈曲 ——— 体幹伸展 ✓
- 4. 股屈曲 ——— 骨盤後傾 ✓
- 5. 股伸展 ——— 骨盤側方傾斜
正答：3・4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 83.3%参考値
24人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3・4番 — 肩屈曲 ——— 体幹伸展・股屈曲 ——— 骨盤後傾
代償運動は、測りたい運動と同じ向きに角度が増えて見える、別の部位の動きである。肩屈曲では体幹を後ろへ反らすと腕が高く上がって見え、股屈曲では骨盤が後傾すると大腿がさらに屈曲して見える。
【各選択肢の解説】
1. 肩外旋 ——— 体幹側屈
❌ 誤り。肩外旋は肘を体側につけ肘90°屈曲で前腕を外へ動かす運動で、体幹の側屈では前腕の向きは変わらない。正しくは体幹の回旋や肩甲骨の動きが代償になりやすい。
❌ 誤り。肩外旋は肘を体側につけ肘90°屈曲で前腕を外へ動かす運動で、体幹の側屈では前腕の向きは変わらない。正しくは体幹の回旋や肩甲骨の動きが代償になりやすい。
2. 肩外転 ——— 体幹回旋
❌ 誤り。肩外転は前額面の運動で、体幹回旋では外転角は増えない。正しくは肩外転の代償は体幹の側屈である（ROM 測定法の注意に「体幹の側屈が起こらないように」とある）。
❌ 誤り。肩外転は前額面の運動で、体幹回旋では外転角は増えない。正しくは肩外転の代償は体幹の側屈である（ROM 測定法の注意に「体幹の側屈が起こらないように」とある）。
3. 肩屈曲 ——— 体幹伸展
✅ 正しい。腕を前方へ挙げるとき体幹を後ろへ反らすと、腕が床に対してさらに高く上がり屈曲角が大きく見える。
✅ 正しい。腕を前方へ挙げるとき体幹を後ろへ反らすと、腕が床に対してさらに高く上がり屈曲角が大きく見える。
4. 股屈曲 ——— 骨盤後傾
✅ 正しい。大腿を胸に近づけるとき骨盤が後傾すると、骨盤に対する大腿の角度でなく骨盤の動きの分だけ屈曲が大きく見える。骨盤を固定して測る。
✅ 正しい。大腿を胸に近づけるとき骨盤が後傾すると、骨盤に対する大腿の角度でなく骨盤の動きの分だけ屈曲が大きく見える。骨盤を固定して測る。
5. 股伸展 ——— 骨盤側方傾斜
❌ 誤り。股伸展は矢状面の運動で、骨盤の側方傾斜では伸展角は増えない。正しくは股伸展の代償は骨盤前傾（腰椎の前弯の増強）である。
❌ 誤り。股伸展は矢状面の運動で、骨盤の側方傾斜では伸展角は増えない。正しくは股伸展の代償は骨盤前傾（腰椎の前弯の増強）である。
【試験対策ポイント】
| 運動 | 代償運動 |
|---|---|
| 肩屈曲 | 体幹伸展 |
| 肩外転 | 体幹側屈 |
| 股屈曲 | 骨盤後傾 |
| 股伸展 | 骨盤前傾 |
（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 関節可動域表示ならびに測定法）
- 代償は「同じ面で同じ向きに角度を稼ぐ動き」で考える
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