第57回 理学療法士国家試験 午後 第27問
理学療法評価学第57回午後
第57回 理学療法士国家試験 午後 第27問（理学療法評価学）の正答は 2 です。DanielsらのMMT（徒手筋力テスト）は被検者に抵抗を加えて筋力を判定する検査で、疼痛や無理な負荷で症状を悪化させないよう、苦痛の有無を確認しながら行うのが原則です。
問題
Danielsらの徒手筋力テストで正しいのはどれか。
- 1. 測定に計測機器は用いない。
- 2. 苦痛がないか確認しながら行う。 ✓
- 3. ベッドの表面は軟らかい方がよい。
- 4. ベッドの表面の摩擦は大きい方がよい。
- 5. ベッドは高さ固定式のものを使用する。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 苦痛がないか確認しながら行う。
DanielsらのMMT（徒手筋力テスト）は被検者に抵抗を加えて筋力を判定する検査で、疼痛や無理な負荷で症状を悪化させないよう、苦痛の有無を確認しながら行うのが原則です。
【各選択肢の解説】
1. 測定に計測機器は用いない。
❌ 誤り。DanielsらのMMTは徒手で判定するのが基本ですが、ハンドヘルドダイナモメーターなど計測機器を併用することもあり「用いない」と断定はできません。
❌ 誤り。DanielsらのMMTは徒手で判定するのが基本ですが、ハンドヘルドダイナモメーターなど計測機器を併用することもあり「用いない」と断定はできません。
2. 苦痛がないか確認しながら行う。
✅ 正しい。疼痛や代償を避け、安全に最大筋力を引き出すため、被検者の苦痛を確認しながら段階的に行います。
✅ 正しい。疼痛や代償を避け、安全に最大筋力を引き出すため、被検者の苦痛を確認しながら段階的に行います。
3. ベッドの表面は軟らかい方がよい。
❌ 誤り。軟らかいと体幹・四肢が沈み込み肢位が安定しません。硬い面が望ましいです。
❌ 誤り。軟らかいと体幹・四肢が沈み込み肢位が安定しません。硬い面が望ましいです。
4. ベッドの表面の摩擦は大きい方がよい。
❌ 誤り。摩擦が大きいと重力除去位（段階2）で水平面を滑らせる動きが妨げられます。摩擦は小さい方が適切です。
❌ 誤り。摩擦が大きいと重力除去位（段階2）で水平面を滑らせる動きが妨げられます。摩擦は小さい方が適切です。
5. ベッドは高さ固定式のものを使用する。
❌ 誤り。検者が抵抗を適切に加えるには高さ調整できる方がよく、固定式である必要はありません。
❌ 誤り。検者が抵抗を適切に加えるには高さ調整できる方がよく、固定式である必要はありません。
【試験対策ポイント】
MMTの段階は0=収縮なし／1=わずかな収縮／2=重力除去位で全可動域／3=重力に抗して全可動域／4=抵抗に抗するが最大でない／5=正常。段階2の判定には摩擦の小さい硬い面が重要で、検査環境の条件もよく問われます。
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