第57回 理学療法士国家試験 午後 第28問
解剖学第57回午後
第57回 理学療法士国家試験 午後 第28問(解剖学)の正答は 4 です。手掌の表在感覚は橈側を正中神経、尺側を尺骨神経が支配し、その境界は環指(薬指)の正中線上にあります。
問題
正中神経と尺骨神経の表在感覚支配領域(掌側)が橈側と尺側で分かれる手指はどれか。
- 1. 母指
- 2. 示指
- 3. 中指
- 4. 環指 ✓
- 5. 小指
正答:4番
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解説
■ 正答:4番 — 環指
手掌の表在感覚は橈側を正中神経、尺側を尺骨神経が支配し、その境界は環指(薬指)の正中線上にあります。したがって環指だけが橈側半分(正中神経)と尺側半分(尺骨神経)に分かれて支配されます。
【各選択肢の解説】
1. 母指
❌ 誤り。母指掌側は全体が正中神経支配で分割されません。
❌ 誤り。母指掌側は全体が正中神経支配で分割されません。
2. 示指
❌ 誤り。示指掌側は全体が正中神経支配です。
❌ 誤り。示指掌側は全体が正中神経支配です。
3. 中指
❌ 誤り。中指掌側は全体が正中神経支配です。
❌ 誤り。中指掌側は全体が正中神経支配です。
4. 環指
✅ 正しい。環指は橈側半分が正中神経、尺側半分が尺骨神経の支配で、ちょうど境界にあたります。
✅ 正しい。環指は橈側半分が正中神経、尺側半分が尺骨神経の支配で、ちょうど境界にあたります。
5. 小指
❌ 誤り。小指掌側は全体が尺骨神経支配で分割されません。
❌ 誤り。小指掌側は全体が尺骨神経支配で分割されません。
【試験対策ポイント】
掌側の感覚支配は母指〜環指橈側=正中神経、環指尺側+小指=尺骨神経。境界が環指の中央を通るため、環指だけが2神経に分割されます。背側では橈骨神経も加わり境界が異なる点に注意。手根管症候群(正中神経)で母指〜環指橈側のしびれ、肘部管症候群(尺骨神経)で環指尺側〜小指のしびれが出ることと結びつけて覚えましょう。
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