第57回 理学療法士国家試験 午後 第30問
整形外科学第57回午後
第57回 理学療法士国家試験 午後 第30問（整形外科学）の正答は 5 です。Freiberg病（フライバーグ病、第2ケーラー病）は第2中足骨頭の骨端症（無腐性骨壊死）で、思春期の女性に好発します。
問題
Freiberg病で障害されるのはどれか。
- 1. 距骨
- 2. 踵骨
- 3. 舟状骨
- 4. 立方骨
- 5. 第２中足骨 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 第2中足骨
Freiberg病（フライバーグ病、第2ケーラー病）は第2中足骨頭の骨端症（無腐性骨壊死）で、思春期の女性に好発します。中足骨頭部の疼痛・腫脹を生じます。
【各選択肢の解説】
1. 距骨
❌ 誤り。距骨の無腐性壊死は距骨体壊死などで、Freiberg病ではありません。
❌ 誤り。距骨の無腐性壊死は距骨体壊死などで、Freiberg病ではありません。
2. 踵骨
❌ 誤り。踵骨骨端症はSever病（セーバー病）です。
❌ 誤り。踵骨骨端症はSever病（セーバー病）です。
3. 舟状骨
❌ 誤り。足舟状骨の骨端症は第1ケーラー病です。
❌ 誤り。足舟状骨の骨端症は第1ケーラー病です。
4. 立方骨
❌ 誤り。立方骨はFreiberg病の好発部位ではありません。
❌ 誤り。立方骨はFreiberg病の好発部位ではありません。
5. 第2中足骨
✅ 正しい。Freiberg病は第2中足骨頭の骨壊死で、第2中足骨が最も多く障害されます。
✅ 正しい。Freiberg病は第2中足骨頭の骨壊死で、第2中足骨が最も多く障害されます。
【試験対策ポイント】
足部の骨端症は紛らわしいので整理を。第2中足骨頭＝Freiberg病（第2ケーラー病）、足舟状骨＝第1ケーラー病、踵骨＝Sever病。Freibergは思春期女性に多く、ハイヒールなど前足部荷重が誘因とされます。脛骨粗面のOsgood-Schlatter病とともに骨端症は頻出です。
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