PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第57回 理学療法士国家試験 午後 第31問

整形外科学第57回午後

第57回 理学療法士国家試験 午後 第31問(整形外科学)の正答は 2・3・5 です。変形性膝関節症は中高年女性に好発し、明らかな原因のない一次性が多くを占めます。

問題
変形性膝関節症で正しいのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 男性に好発する。
  2. 2. 一次性の頻度が高い。
  3. 3. 起立動作時の痛みが強い。
  4. 4. 膝外反変形を生じやすい。
  5. 5. エックス線写真で骨硬化像がみられる。

正答:2・3・5番

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解説
■ 正答:2・3・5番 — 一次性の頻度が高い/起立動作時の痛みが強い/骨硬化像がみられる

変形性膝関節症は中高年女性に好発し、明らかな原因のない一次性が多くを占めます。荷重時(起立・階段昇降)の疼痛が特徴で、エックス線では関節裂隙狭小化・骨棘・軟骨下骨硬化像がみられます。


【各選択肢の解説】

1. 男性に好発する。
❌ 誤り。中高年女性に好発します。肥満・O脚も危険因子です。
2. 一次性の頻度が高い。
✅ 正しい。原因の特定できない一次性(加齢性)が大半を占めます。
3. 起立動作時の痛みが強い。
✅ 正しい。荷重がかかる起立・歩行開始・階段昇降時に疼痛が強くなります。
4. 膝外反変形を生じやすい。
❌ 誤り。日本人では内反変形(O脚)を生じやすく、内側型が多数です。
5. エックス線写真で骨硬化像がみられる。
✅ 正しい。関節裂隙狭小化・骨棘形成とともに、軟骨下骨の骨硬化像がみられます。

【試験対策ポイント】

変形性膝関節症の4徴は関節裂隙狭小化・骨棘・軟骨下骨硬化・骨嚢胞。日本人は内側型・内反(O脚)変形が多い点が頻出。PT介入は大腿四頭筋強化・体重管理・外側楔状足底板・荷重軽減が基本。男女比(女性優位)と一次性優位も押さえましょう。

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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