第57回 理学療法士国家試験 午後 第32問
理学療法評価学第57回午後
第57回 理学療法士国家試験 午後 第32問（理学療法評価学）の正答は 3 です。SIAS（脳卒中機能障害評価法）は脳卒中の機能障害を総合的に評価する尺度で、麻痺側運動機能・筋緊張・感覚・関節可動域・疼痛・体幹機能・視空間認知・言語に加え、健側機能（非麻痺側筋力・握力）を含むのが特徴です。
問題
SIASに含まれるのはどれか。
- 1. 意識レベル
- 2. 痛覚
- 3. 非麻痺側筋力 ✓
- 4. 病的反射
- 5. 麻痺側筋力
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 非麻痺側筋力
SIAS（脳卒中機能障害評価法）は脳卒中の機能障害を総合的に評価する尺度で、麻痺側運動機能・筋緊張・感覚・関節可動域・疼痛・体幹機能・視空間認知・言語に加え、健側機能（非麻痺側筋力・握力）を含むのが特徴です。
【各選択肢の解説】
1. 意識レベル
❌ 誤り。意識レベルはSIASの評価項目に含まれません（JCS・GCSで評価）。
❌ 誤り。意識レベルはSIASの評価項目に含まれません（JCS・GCSで評価）。
2. 痛覚
❌ 誤り。SIASの感覚項目は触覚・位置覚を評価し、痛覚は含みません。
❌ 誤り。SIASの感覚項目は触覚・位置覚を評価し、痛覚は含みません。
3. 非麻痺側筋力
✅ 正しい。SIASは健側機能として非麻痺側の大腿四頭筋筋力や握力を評価します。
✅ 正しい。SIASは健側機能として非麻痺側の大腿四頭筋筋力や握力を評価します。
4. 病的反射
❌ 誤り。病的反射（Babinski反射など）はSIASの項目に含まれません。
❌ 誤り。病的反射（Babinski反射など）はSIASの項目に含まれません。
5. 麻痺側筋力
❌ 誤り。SIASは麻痺側を「運動機能（共同運動・分離運動）」で評価し、いわゆる筋力（MMT）として測定する項目ではありません。
❌ 誤り。SIASは麻痺側を「運動機能（共同運動・分離運動）」で評価し、いわゆる筋力（MMT）として測定する項目ではありません。
【試験対策ポイント】
SIASは運動機能・筋緊張・感覚・ROM・疼痛・体幹・視空間・言語＋健側機能の9側面22項目。麻痺側は「運動機能」、健側は「非麻痺側筋力」で評価する区別がポイント。意識・病的反射を含まないことがよく問われます。
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