第57回 理学療法士国家試験 午後 第32問
理学療法評価学第57回午後
第57回 理学療法士国家試験 午後 第32問（理学療法評価学）の正答は 3 です。SIAS（脳卒中機能障害評価法）は脳卒中の機能障害を9分類22項目で評価する尺度で、麻痺側だけでなく非麻痺側機能（握力・大腿四頭筋筋力）も含むのが特徴である。
問題
SIASに含まれるのはどれか。
- 1. 意識レベル
- 2. 痛覚
- 3. 非麻痺側筋力 ✓
- 4. 病的反射
- 5. 麻痺側筋力
正答：3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 75.9%参考値
29人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 非麻痺側筋力
SIAS（脳卒中機能障害評価法）は脳卒中の機能障害を9分類22項目で評価する尺度で、麻痺側だけでなく非麻痺側機能（握力・大腿四頭筋筋力）も含むのが特徴である。
【各選択肢の解説】
1. 意識レベル
❌ 誤り。SIAS に意識レベルの項目はない。正しくは意識レベルは JCS・GCS で評価する。
❌ 誤り。SIAS に意識レベルの項目はない。正しくは意識レベルは JCS・GCS で評価する。
2. 痛覚
❌ 誤り。SIAS の感覚項目は触覚と位置覚である。正しくは痛覚は含まれない（SIAS の「疼痛」は肩などの痛みの有無をみる別項目）。
❌ 誤り。SIAS の感覚項目は触覚と位置覚である。正しくは痛覚は含まれない（SIAS の「疼痛」は肩などの痛みの有無をみる別項目）。
3. 非麻痺側筋力
✅ 正しい。脳卒中では非麻痺側も廃用で弱りうるうえ、動作の自立には非麻痺側の筋力が大きく関わるため、握力と大腿四頭筋筋力を評価項目に入れている。
✅ 正しい。脳卒中では非麻痺側も廃用で弱りうるうえ、動作の自立には非麻痺側の筋力が大きく関わるため、握力と大腿四頭筋筋力を評価項目に入れている。
4. 病的反射
❌ 誤り。病的反射（Babinski 反射など）は含まれない。正しくは SIAS の反射の項目は筋緊張の分類の中の腱反射（上肢・下肢）である。
❌ 誤り。病的反射（Babinski 反射など）は含まれない。正しくは SIAS の反射の項目は筋緊張の分類の中の腱反射（上肢・下肢）である。
5. 麻痺側筋力
❌ 誤り。麻痺側は筋力でなく運動の分離の程度で評価する。正しくは麻痺側は運動機能の項目（膝・口テスト、手指テスト、股屈曲・膝伸展・足パットテスト）で評価する。
❌ 誤り。麻痺側は筋力でなく運動の分離の程度で評価する。正しくは麻痺側は運動機能の項目（膝・口テスト、手指テスト、股屈曲・膝伸展・足パットテスト）で評価する。
【試験対策ポイント】
| 分類 | 主な中身 |
|---|---|
| 運動機能 | 麻痺側上肢2・下肢3項目 |
| 筋緊張 | 腱反射・筋緊張（上肢・下肢） |
| 感覚 | 触覚・位置覚（上肢・下肢） |
| 関節可動域 | 肩・足関節 |
| 疼痛 | 1項目 |
| 体幹機能 | 垂直性・腹筋力 |
| 視空間認知・言語 | 各1項目 |
| 非麻痺側機能 | 握力・大腿四頭筋筋力 |
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