第57回 理学療法士国家試験 午後 第38問
内部障害理学療法第57回午後
新型コロナウイルス(COVID-19)による肺炎後の患者に呼吸機能検査を行ったところ、努力性肺活量は5.00Lで、1秒率は80%であった。年齢、性別、体格をもとに計算した1秒量の予測値が3.46Lであるとき、%一秒量(%FEV1)で正しいのはどれか。
1. 76%
2. 86%
3. 96%
4. 106%
5. 116%
- 1. 76%
- 2. 86%
- 3. 96%
- 4. 106%
- 5. 116% ✓
正答:5番
解説
■ 正答:5番 — 116%
%FEV₁(1秒量の%予測値)は、実測の1秒量を予測値で除して100を乗じて算出します。実測1秒量は努力性肺活量×1秒率より5.00L×0.80=4.00Lであり、4.00L÷3.46L×100=116%となります。
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【各選択肢の解説】
1. 76%
❌ 誤り。計算式の適用を誤った結果です。この値は他の呼吸機能指標の計算に該当しません。
2. 86%
❌ 誤り。予測値との比較計算を正確に実施していない値です。
3. 96%
❌ 誤り。実測1秒量を正確に算出していない、または計算過程にエラーがある値です。
4. 106%
❌ 誤り。4.00÷3.46の計算結果を誤読した値と考えられます。
5. 116%
✅ 正しい。実測1秒量=5.00L×0.80=4.00L。%FEV₁=4.00÷3.46×100=115.6≒116%。
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【試験対策ポイント】
- %FEV₁ =(実測1秒量÷予測1秒量)×100
- 実測1秒量 = 努力性肺活量×1秒率
- 120%以上は閉塞性障害の疑い、80%未満は閉塞性換気障害を示唆