第57回 理学療法士国家試験 午後 第39問
神経疾患理学療法第57回午後
第57回 理学療法士国家試験 午後 第39問（神経疾患理学療法）の正答は 4 です。Frenkel 体操は、自分の手足の動きを目で見て確かめながら、決められた位置へゆっくり正確に動かす練習を繰り返す運動療法である。
問題
視覚の代償を利用する運動療法はどれか。
- 1. PNF
- 2. 緊縛帯法
- 3. 重り負荷法
- 4. Frenkel体操 ✓
- 5. 不安定板を用いた練習
正答：4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 57.1%参考値
28人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — Frenkel体操
Frenkel 体操は、自分の手足の動きを目で見て確かめながら、決められた位置へゆっくり正確に動かす練習を繰り返す運動療法である。深部感覚の障害による運動失調（脊髄癆など）を視覚で補う。
【各選択肢の解説】
1. PNF
❌ 誤り。PNF（固有受容性神経筋促通法）は徒手抵抗・伸張・関節への圧縮などで固有受容器を刺激する方法である。正しくは固有受容感覚を利用する促通法で、視覚の代償を主とするものではない。
❌ 誤り。PNF（固有受容性神経筋促通法）は徒手抵抗・伸張・関節への圧縮などで固有受容器を刺激する方法である。正しくは固有受容感覚を利用する促通法で、視覚の代償を主とするものではない。
2. 緊縛帯法
❌ 誤り。四肢の近位部に弾性包帯を巻いて固有受容器への入力を増やし、失調を軽くする方法である。正しくは固有感覚の入力を強める方法。
❌ 誤り。四肢の近位部に弾性包帯を巻いて固有受容器への入力を増やし、失調を軽くする方法である。正しくは固有感覚の入力を強める方法。
3. 重り負荷法
❌ 誤り。手首・足首などに重錘をつけて固有受容器への入力を増やし、動揺を抑える方法である。正しくは固有感覚の入力を強める方法。
❌ 誤り。手首・足首などに重錘をつけて固有受容器への入力を増やし、動揺を抑える方法である。正しくは固有感覚の入力を強める方法。
4. Frenkel体操
✅ 正しい。深部感覚で手足の位置が分からなくても、視覚で位置を確かめれば動きを修正できるため、視覚を代わりの情報源として協調運動を練習する。
✅ 正しい。深部感覚で手足の位置が分からなくても、視覚で位置を確かめれば動きを修正できるため、視覚を代わりの情報源として協調運動を練習する。
5. 不安定板を用いた練習
❌ 誤り。揺れる支持面の上でバランス反応を引き出す練習である。正しくは足底や関節の固有感覚・前庭感覚を使ったバランス練習で、視覚の代償を目的としない。
❌ 誤り。揺れる支持面の上でバランス反応を引き出す練習である。正しくは足底や関節の固有感覚・前庭感覚を使ったバランス練習で、視覚の代償を目的としない。
【試験対策ポイント】
| 方法 | 利用するもの |
|---|---|
| Frenkel 体操 | 視覚による代償 |
| 重り負荷法・緊縛帯法 | 固有感覚の入力を強める |
| PNF | 固有受容器の刺激 |
- 感覚性運動失調は閉眼で動揺が増す（Romberg 徴候陽性）＝視覚を使えば補える
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