第57回 理学療法士国家試験 午後 第74問

■ 正答：1番 — 足関節は１歩行周期に背屈と底屈とが２回生じる。 足関節は一側下肢の1歩行周期（立脚相60%+遊脚相40%）を通じて、背屈と底屈がそれぞれ2回生じます。これは正常歩行の基本的な特徴です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 足関節は１歩行周期に背屈と底屈とが２回生じる。 ✅ 正しい。初期接触時の背屈、立脚中期の底屈、遊脚初期の背屈、遊脚終期の底屈で計2回ずつ生じます。 2. 股関節は１歩行周期に伸展と屈曲とが２回生じる。 ❌ 誤り。股関節は1歩行周期に伸展1回、屈曲1回（計1サイクル）のみ生じます。 3. 膝関節は１歩行周期に伸展と屈曲とが１回生じる。 ❌ 誤り。膝関節は初期接触から立脚中期の屈曲、立脚終期～遊脚初期の伸展、遊脚中期の屈曲で、伸展と屈曲が複数回生じます。 4. 一側下肢の立脚相と遊脚相の割合は７：３である。 ✅ 正しい割合ですが、問題は「正しいのはどれか」と単数形で、複数正答を避ける出題設計のため、1番が最も基本的で明確です。 5. 高齢者では歩行比が大きくなる。 ❌ 誤り。高齢者では步幅が低下し、歩行比（歩幅÷歩行周期）は小さくなる傾向があります。 --- 【試験対策ポイント】 • 足関節：背屈・底屈各2回、股関節：伸展・屈曲各1回 • 立脚相60%：遊脚相40%の割合 • 高齢者歩行：歩幅↓、歩行周期↑、速度↓