第58回 理学療法士国家試験 午前 第20問
整形外科疾患理学療法第58回午前
第58回 理学療法士国家試験 午前 第20問（整形外科疾患理学療法）の正答は 2 です。CPM（持続的他動運動）装置は、機械で関節をゆっくり他動的に動かし続け、関節可動域の維持・改善を図る。
問題
74歳の女性。変形性膝関節症に対して人工膝関節全置換術が行われた。術後に使用するCPM装置で正しいのはどれか。
- 1. 筋力増強を目的としている。
- 2. 徐々に屈曲角度を大きくする。 ✓
- 3. できるだけ速い速度で関節運動を行う。
- 4. CPM装置の動きに抵抗するように力をかける。
- 5. CPM装置は決められたアーム長のものを使用する。
正答：2番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 74.5%やさしい
51人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：2番 — 徐々に屈曲角度を大きくする。
CPM（持続的他動運動）装置は、機械で関節をゆっくり他動的に動かし続け、関節可動域の維持・改善を図る。人工膝関節全置換術の後は、痛みと腫れに合わせて屈曲角度を段階的に広げていく。
【各選択肢の解説】
1. 筋力増強を目的としている。
❌ 誤り。CPMは他動運動なので筋は収縮せず、筋力は増えない。正しくは関節可動域の維持・改善が目的である。
❌ 誤り。CPMは他動運動なので筋は収縮せず、筋力は増えない。正しくは関節可動域の維持・改善が目的である。
2. 徐々に屈曲角度を大きくする。
✅ 正しい。術後早期は痛みと腫れが強いため、小さい角度から始め、耐えられる範囲で少しずつ屈曲角度を広げる。急に大きく曲げると痛みで筋が緊張し、かえって可動域が広がりにくい。
✅ 正しい。術後早期は痛みと腫れが強いため、小さい角度から始め、耐えられる範囲で少しずつ屈曲角度を広げる。急に大きく曲げると痛みで筋が緊張し、かえって可動域が広がりにくい。
3. できるだけ速い速度で関節運動を行う。
❌ 誤り。速い動きは痛みと筋の防御的な収縮を招く。正しくはゆっくりした一定の速度で動かし、患者が力を抜いた状態を保つ。
❌ 誤り。速い動きは痛みと筋の防御的な収縮を招く。正しくはゆっくりした一定の速度で動かし、患者が力を抜いた状態を保つ。
4. CPM装置の動きに抵抗するように力をかける。
❌ 誤り。抵抗すると他動運動にならず、創部や関節に余計な負荷がかかる。正しくは患者は力を抜き、装置の動きに身を任せる。
❌ 誤り。抵抗すると他動運動にならず、創部や関節に余計な負荷がかかる。正しくは患者は力を抜き、装置の動きに身を任せる。
5. CPM装置は決められたアーム長のものを使用する。
❌ 誤り。装置の回転軸と膝関節の軸がずれると、目的の角度が得られず、関節や創に無理な力がかかる。正しくは患者の大腿長・下腿長に合わせてアームの長さを調整し、軸を膝関節に合わせる。
❌ 誤り。装置の回転軸と膝関節の軸がずれると、目的の角度が得られず、関節や創に無理な力がかかる。正しくは患者の大腿長・下腿長に合わせてアームの長さを調整し、軸を膝関節に合わせる。
【試験対策ポイント】
- CPM＝他動運動＝目的は可動域（筋力ではない）
- ゆっくりした速度・小さい角度から段階的に拡大・患者は力を抜く
- アーム長を肢の長さに合わせ、装置の軸を関節の軸に合わせる
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「運動療法」第1章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 全36冊・全129章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）