第58回 理学療法士国家試験 午前 第35問
神経疾患理学療法第58回午前
第58回 理学療法士国家試験 午前 第35問（神経疾患理学療法）の正答は 4 です。脊髄損傷後の異所性化骨は、麻痺域の大関節の周囲に生じ、股関節が最も多く、次いで膝関節に多い。
問題
脊髄損傷で異所性化骨の好発部位はどれか。
- 1. 肩関節
- 2. 肘関節
- 3. 手関節
- 4. 股関節 ✓
- 5. 足関節
正答：4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 66.7%標準
48人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 股関節
脊髄損傷後の異所性化骨は、麻痺域の大関節の周囲に生じ、股関節が最も多く、次いで膝関節に多い。上肢の関節や手・足の小さな関節には少ない。
【各選択肢の解説】
1. 肩関節
❌ 誤り。正しくは、脊髄損傷の異所性化骨は麻痺域の下肢の大関節（股関節＞膝関節）に多い。
❌ 誤り。正しくは、脊髄損傷の異所性化骨は麻痺域の下肢の大関節（股関節＞膝関節）に多い。
2. 肘関節
❌ 誤り。正しくは、肘関節は熱傷後の異所性化骨で多い部位であり、脊髄損傷では股関節が最多である。
❌ 誤り。正しくは、肘関節は熱傷後の異所性化骨で多い部位であり、脊髄損傷では股関節が最多である。
3. 手関節
❌ 誤り。正しくは、脊髄損傷の異所性化骨は大関節に生じ、手関節はまれである。好発は股関節。
❌ 誤り。正しくは、脊髄損傷の異所性化骨は大関節に生じ、手関節はまれである。好発は股関節。
4. 股関節
✅ 正しい。麻痺域の大関節に起こりやすく、股関節が最も多い。関節周囲の軟部組織に骨が形成され、可動域制限が進むと座位保持や移乗の妨げになる。
✅ 正しい。麻痺域の大関節に起こりやすく、股関節が最も多い。関節周囲の軟部組織に骨が形成され、可動域制限が進むと座位保持や移乗の妨げになる。
5. 足関節
❌ 誤り。正しくは、足関節はまれで、好発は股関節、次いで膝関節である。
❌ 誤り。正しくは、足関節はまれで、好発は股関節、次いで膝関節である。
【試験対策ポイント】
- 好発：麻痺域の大関節（股関節＞膝関節）
- 所見：局所の腫脹・熱感・発赤、関節可動域の制限
- 対応：早期発見。可動域練習は痛みを生じない範囲で愛護的に行う
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