第58回 理学療法士国家試験 午前 第39問

■ 正答：2番 — 末梢血管抵抗 中等度の運動中は、活動筋への血流供給のため血管が拡張し、末梢血管抵抗が低下します。一方、心拍出量の増加により収縮期血圧は上昇し、酸素需要増加に対応して動脈血酸素飽和度と心拍数は維持・増加します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 経皮的動脈血酸素飽和度 ❌ 誤り。運動中は酸素需要が増加するため、健常者では動脈血酸素飽和度は98～100%で維持されます。 2. 末梢血管抵抗 ✅ 正しい。運動中は活動筋への血流を優先するため、筋肉血管は拡張し、皮膚・内臓血管は収縮します。全体として末梢血管抵抗は低下します。 3. 収縮期血圧 ❌ 誤り。心拍出量の増加と末梢血管抵抗低下の結果、収縮期血圧は上昇します。 4. 心拍数 ❌ 誤り。運動負荷に対応して交感神経が優位となり、心拍数は著しく増加します。 5. 体温 ❌ 誤り。筋収縮による熱産生により、体温は上昇します。 --- 【試験対策ポイント】 ・運動中の血行動態：心拍数↑、収縮期血圧↑、末梢血管抵抗↓ ・末梢血管抵抗 = (平均血圧 - 中心静脈圧) / 心拍出量 ・活動筋への血流優先による選択的血管拡張が抵抗低下をもたらす