第58回 理学療法士国家試験 午前 第43問

■ 正答：1番 — 男性に多い。 アキレス腱周囲炎は、加齢や過度な運動による腱と周囲組織の炎症であり、男性（特に40～50代の中年男性）に多く発症する疾患です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 男性に多い。 ✅ 正しい。アキレス腱周囲炎は男性の発症率が高く、運動習慣や職業による負荷が関連しています。 2. 手術療法が第一選択となる。 ❌ 誤り。保存療法（安静、物理療法、ストレッチング、薬物療法）が第一選択であり、手術は保存療法で改善しない難治例に限定されます。 3. 成人よりも小児で多くみられる。 ❌ 誤り。むしろ成人（特に中年）で多くみられます。小児にはアキレス腱付着部症（Sever病）が典型的です。 4. Thompsonテストが陽性となる。 ❌ 誤り。Thompsonテストは腱完全断裂の診断に用いられます。周囲炎では陰性です。 5. つま先部を高くした足底板が有効である。 ❌ 誤り。かかと部を高くした足底板（ヒールリフト）が有効です。アキレス腱への張力を軽減します。 --- 【試験対策ポイント】 • アキレス腱周囲炎＝中年男性、保存療法第一選択 • Thompsonテスト＝腱完全断裂の検査法 • ヒールリフト（かかと部挙上）で腱張力軽減