第58回 理学療法士国家試験 午前 第52問
解剖学第58回午前
第58回 理学療法士国家試験 午前 第52問(解剖学)の正答は 5 です。脊髄の伝導路は、感覚を上行させる上行路と、運動指令を下行させる下行路に分けられます。
問題
下行神経路はどれか。
- 1. 後脊髄小脳路
- 2. 前脊髄視床路
- 3. 前脊髄小脳路
- 4. 外側脊髄視床路
- 5. 外側皮質脊髄路 ✓
正答:5番
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解説
■ 正答:5番 — 外側皮質脊髄路
脊髄の伝導路は、感覚を上行させる上行路と、運動指令を下行させる下行路に分けられます。外側皮質脊髄路(錐体路)は大脳皮質運動野から延髄錐体で交叉し、随意運動指令を下行させる代表的な下行性運動路です。他の選択肢はすべて上行性の感覚路です。
【各選択肢の解説】
1. 後脊髄小脳路
❌ 誤り。下肢の深部感覚(無意識性)を小脳へ伝える上行路です。
❌ 誤り。下肢の深部感覚(無意識性)を小脳へ伝える上行路です。
2. 前脊髄視床路
❌ 誤り。粗大触圧覚を視床へ伝える上行性感覚路です。
❌ 誤り。粗大触圧覚を視床へ伝える上行性感覚路です。
3. 前脊髄小脳路
❌ 誤り。下肢の無意識性深部感覚を小脳へ伝える上行路です。
❌ 誤り。下肢の無意識性深部感覚を小脳へ伝える上行路です。
4. 外側脊髄視床路
❌ 誤り。温痛覚を視床へ伝える代表的な上行性感覚路です。
❌ 誤り。温痛覚を視床へ伝える代表的な上行性感覚路です。
5. 外側皮質脊髄路
✅ 正しい。運動野から錐体交叉を経て下行する随意運動の下行路です。
✅ 正しい。運動野から錐体交叉を経て下行する随意運動の下行路です。
【試験対策ポイント】
下行路=運動(皮質脊髄路・赤核脊髄路・網様体脊髄路・前庭脊髄路・視蓋脊髄路)、上行路=感覚(脊髄視床路・後索=薄束/楔状束・脊髄小脳路)と覚える。名称に「視床路」「小脳路」が付くものは感覚を脳へ送る上行路。「皮質脊髄路」は皮質(上)→脊髄(下)の向きから下行路とイメージできます。
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