第58回 理学療法士国家試験 午前 第65問

■ 正答：3番 — IgE Ⅰ型アレルギーは即時型アレルギーであり、肥満細胞と好塩基球の表面に結合したIgE抗体が、アレルゲンと結合することで脱顆粒を引き起こし、ヒスタミンなどのケミカルメディエーターを放出する反応です。したがってIgEが主要な役割を果たします。 --- 【各選択肢の解説】 1. IgA ❌ 誤り。IgAは粘膜免疫に関与する抗体で、分泌型免疫グロブリンとして機能しますが、Ⅰ型アレルギーには直接関与しません。 2. IgD ❌ 誤り。IgDはB細胞の分化や成熟に関与する抗体で、アレルギー反応には関与しません。 3. IgE ✅ 正しい。IgEは肥満細胞や好塩基球表面のFc受容体に結合し、Ⅰ型アレルギーの発症に必須の抗体です。 4. IgG ❌ 誤り。IgGは中和抗体として機能し、Ⅲ型アレルギー（血清病型）に関与しますが、Ⅰ型アレルギーの主体ではありません。 5. IgM ❌ 誤り。IgMは一次免疫応答で産生されるものの、Ⅰ型アレルギーに特異的には関与しません。 --- 【試験対策ポイント】 ・Ⅰ型アレルギー＝即時型アレルギー＝IgE ・IgEの特徴：肥満細胞・好塩基球に高親和性で結合 ・他のIgのアレルギー関与：IgG（Ⅲ型）、IgA（粘膜防御）