第58回 理学療法士国家試験 午前 第72問

■ 正答：4番 — 虫様筋 ─── MP関節屈曲 虫様筋は手指のMP関節を屈曲させ、同時にPIP関節とDIP関節を伸展させるという独特の作用を持つ筋です。この複合作用により、指の精密な運動制御が可能になります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 掌側骨間筋 ─── MP関節伸展 ❌ 誤り。掌側骨間筋はMP関節を屈曲（第1、2指の内転作用もあり）させ、PIP・DIP関節を伸展します。 2. 浅指屈筋 ─── DIP関節屈曲 ❌ 誤り。浅指屈筋はPIP関節までしか停止するため、DIP関節屈曲には作用しません。深指屈筋がDIP関節屈曲を行います。 3. 短母指伸筋 ─── IP関節伸展 ❌ 誤り。短母指伸筋はIP関節を伸展しますが、この選択肢は正確ではありません。短母指外転筋との混同や、付着部の解釈の違いがあります。 4. 虫様筋 ─── MP関節屈曲 ✅ 正しい。虫様筋は4本あり、深指屈筋腱から起始してMP関節を屈曲させながら、PIP・DIP関節を伸展させます。 5. 背側骨間筋 ─── PIP関節屈曲 ❌ 誤り。背側骨間筋はMP関節屈曲、PIP・DIP関節伸展の作用を持ち、PIP関節屈曲は行いません。 --- 【試験対策ポイント】 • 虫様筋：MP屈曲＋PIP・DIP伸展（複合作用が特徴） • 骨間筋（掌側・背側）：MP屈曲＋PIP・DIP伸展 • 浅指屈筋：PIP関節まで（DIP関節屈曲には関与しない）