第58回 理学療法士国家試験 午前 第82問
理学療法評価学第58回午前
脳卒中の評価法とそれに含まれる項目の組合せで正しいのはどれか。
1. JSS ――― ADL
2. mRS ――― バランス機能
3. FMA ――― 歩行速度
4. SIAS ――― 体幹機能
5. NIHSS ――― 関節可動域
- 1. JSS ――― ADL
- 2. mRS ――― バランス機能
- 3. FMA ――― 歩行速度
- 4. SIAS ――― 体幹機能 ✓
- 5. NIHSS ――― 関節可動域
正答:4番
解説
■ 正答:4番 — SIAS ――― 体幹機能
SIAS(Stroke Impairment Assessment Set)は脳卒中の神経学的機能障害を評価するスケールであり、体幹機能を含む運動機能を詳細に評価します。体幹制御は脳卒中後の機能回復において重要な項目です。
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【各選択肢の解説】
1. JSS ――― ADL
❌ 誤り。JSSはJapanese Stroke Scale(日本脳卒中スケール)で神経学的欠損度を評価し、ADL評価ではなく神経障害の程度を測定します。
2. mRS ――― バランス機能
❌ 誤り。mRS(modified Rankin Scale)は脳卒中後の機能障害と予後を評価する全般的な尺度であり、バランス機能の詳細な評価は含まれていません。
3. FMA ――― 歩行速度
❌ 誤り。FMA(Fugl-Meyer Assessment)は上肢・下肢の運動機能と協調性を評価しますが、歩行速度の測定ではなく、運動制御能力を評価します。
4. SIAS ――― 体幹機能
✅ 正しい。SIASは体幹機能を含む運動機能、感覚機能、関節可動域など脳卒中の複数の領域を評価する総合的なスケールです。
5. NIHSS ――― 関節可動域
❌ 誤り。NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale)は急性期脳卒中の神経学的重症度を評価するもので、関節可動域測定は含まれていません。
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【試験対策ポイント】
• SIAS:体幹機能・運動機能・感覚機能を評価する総合スケール
• FMA:運動機能(上下肢協調性)、mRS:全般的機能障害、NIHSS:神経学的重症度
• 各評価法の評価項目の違いを明確に区別することが重要