第58回 理学療法士国家試験 午前 第83問

■ 正答：5番 — 経皮的酸素飽和度 94％ 経皮的酸素飽和度94％は臨床的に許容される範囲内であり、全身持久力トレーニング開始の相対的禁忌に該当しません。他の4項目は全てトレーニング開始の絶対的または相対的禁忌です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 心室頻拍 ❌ 誤り。不整脈の中でも心室頻拍は重篤な危険性があり、トレーニング開始の絶対的禁忌です。 2. 脈拍 140/分 ❌ 誤り。安静時脈拍140/分は明らかに異常であり、心疾患や重度の不安定性を示唆するため開始禁忌です。 3. 体温 38.6℃ ❌ 誤り。発熱（38℃以上）は感染症などの急性疾患を示唆し、トレーニング開始の相対的禁忌です。 4. 収縮期血圧 60 mmHg ❌ 誤り。収縮期血圧60 mmHgは低血圧であり、ショック状態を示唆するため開始禁忌です。 5. 経皮的酸素飽和度 94％ ✅ 正しい。SpO₂ 94％は許容基準値（一般的に92％以上が目安）内であり、トレーニング開始可能な状態です。 --- 【試験対策ポイント】 • 心肺運動負荷試験の絶対的禁忌：心室頻拍、低血圧（収縮期血圧<90 mmHg）、活動性の心筋虚血 • 相対的禁忌：発熱（≥38℃）、高度な不整脈（安静時心拍数>120/分） • SpO₂の許容基準：92～95％以上が開始可能な目安