第58回 理学療法士国家試験 午前 第86問

■ 正答：3番、4番 — 交差性伸展反射と非対称性緊張性頸反射 複数の原始反射の特性を理解することが必要な問題です。交差性伸張反射は刺激側の下肢が屈曲し反対側が伸展する脊髄反射であり、非対称性緊張性頸反射は頸部回旋側の上下肢が伸展する姿勢反射です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 探索反射 ─── 頸部の側屈 ❌ 誤り。探索反射（口周囲刺激）では頸部が刺激側に**回旋**する反応であり、側屈ではありません。 2. Galant反射 ─── 体幹の回旋 ❌ 誤り。Galant反射（脊柱起立筋反射）は体幹の**側屈**（刺激側への側屈）が誘発され、回旋ではありません。 3. 交差性伸展反射 ─── 刺激反対側の下肢の伸展 ✅ 正しい。脊髄反射として刺激側は屈曲、反対側は伸展する対側反応が生じます。 4. 非対称性緊張性頸反射 ─── 頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展 ✅ 正しい。頸部回旋により同側の上下肢が伸展し、反対側が屈曲する典型的な抗重力反応です。 5. 対称性緊張性頸反射（頸部伸展）─── 上肢の屈曲と下肢の伸展 ❌ 誤り。頸部伸展時は上肢**伸展**、下肢**屈曲**が正しい反応パターンです。 --- 【試験対策ポイント】 - 非対称性頸反射：頸部回旋側が伸展、反対側が屈曲 - 対称性頸反射：頸部伸展で上肢伸展・下肢屈曲、頸部屈曲で上肢屈曲・下肢伸展 - 交差性伸張反射：刺激側屈曲、反対側伸展の脊髄反射