PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第58回 理学療法士国家試験 午前 第86問

人間発達学第58回午前

第58回 理学療法士国家試験 午前 第86問（人間発達学）の正答は 3・4 です。原始反射は「誘発する刺激」と「出現する運動の向き」の組で覚える。

問題
原始反射と誘発される運動の組合せで正しいのはどれか。
  1. 1. 探索反射 ─── 頸部の側屈
  2. 2. Galant反射 ─── 体幹の回旋
  3. 3. 交差性伸展反射 ─── 刺激反対側の下肢の伸展 ✓
  4. 4. 非対称性緊張性頸反射 ─── 頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展 ✓
  5. 5. 対称性緊張性頸反射（頸部伸展）─── 上肢の屈曲と下肢の伸展

正答：3・4番（いずれでも正解）

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 68.6%やさしい

35人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
👥 読者の報告をもとに修正済み（2026-10-06）— ご指摘ありがとうございました
■ 正答：3・4番 — 交差性伸展反射 ─── 刺激反対側の下肢の伸展・非対称性緊張性頸反射 ─── 頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展

原始反射は「誘発する刺激」と「出現する運動の向き」の組で覚える。交差性伸展反射は刺激と反対側の下肢が伸展し、非対称性緊張性頸反射（ATNR）は顔を向けた側の上下肢が伸展する。

【各選択肢の解説】

1. 探索反射 ─── 頸部の側屈
❌ 誤り。正しくは、口角や頬に触れると、刺激された側へ頭部を回旋して口を向ける反射であり、頸部の側屈ではない。
2. Galant反射 ─── 体幹の回旋
❌ 誤り。正しくは、腹臥位で脊柱の外側を上から下へこすると、刺激側へ体幹が側屈する反射であり、体幹の回旋ではない。
3. 交差性伸展反射 ─── 刺激反対側の下肢の伸展
✅ 正しい（＝正答）。一側下肢を伸展位に保って足底を刺激すると、反対側の下肢が伸展する。刺激側の下肢を引っ込めるとき、反対側の下肢で体を支える脊髄レベルの反射である。
4. 非対称性緊張性頸反射 ─── 頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展
✅ 正しい（＝正答）。頸部を回旋させると、顔を向けた側の上下肢が伸展し、後頭側の上下肢が屈曲する（フェンシング肢位）。頸部の固有受容器からの入力で四肢の筋緊張が変わる反射である。
5. 対称性緊張性頸反射（頸部伸展）─── 上肢の屈曲と下肢の伸展
❌ 誤り。正しくは、頸部伸展では上肢が伸展・下肢が屈曲する。記述は上下肢の向きが逆で、上肢屈曲・下肢伸展となるのは頸部屈曲のときである。

【試験対策ポイント】

反射刺激反応
探索反射口角・頬に触れる刺激側へ頭部を回旋
Galant反射脊柱の外側をこする刺激側へ体幹を側屈
交差性伸展反射一側の足底を刺激反対側下肢の伸展
ATNR頸部の回旋顔側の上下肢伸展・後頭側の屈曲
STNR頸部伸展／屈曲上肢伸展・下肢屈曲／上肢屈曲・下肢伸展
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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