第58回 理学療法士国家試験 午前 第92問
内科学・臨床医学第58回午前
第58回 理学療法士国家試験 午前 第92問（内科学・臨床医学）の正答は 3 です。肝不全では肝での蛋白合成が低下して低アルブミン血症となり、膠質浸透圧の低下と門脈圧亢進により腹水が貯留します。
問題
肝不全でみられるのはどれか。
- 1. 脳炎
- 2. 裂肛
- 3. 腹水貯留 ✓
- 4. 血小板増加
- 5. 高アルブミン血症
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：3番 — 腹水貯留
肝不全では肝での蛋白合成が低下して低アルブミン血症となり、膠質浸透圧の低下と門脈圧亢進により腹水が貯留します。
【各選択肢の解説】
1. 脳炎
❌ 誤り。肝不全では肝性脳症がみられますが、これは炎症性の脳炎ではなく、アンモニア蓄積による代謝性の意識障害です。
❌ 誤り。肝不全では肝性脳症がみられますが、これは炎症性の脳炎ではなく、アンモニア蓄積による代謝性の意識障害です。
2. 裂肛
❌ 誤り。裂肛は便秘などによる肛門の裂創で、肝不全の所見ではありません。門脈圧亢進では痔静脈の怒張（痔核）がみられます。
❌ 誤り。裂肛は便秘などによる肛門の裂創で、肝不全の所見ではありません。門脈圧亢進では痔静脈の怒張（痔核）がみられます。
3. 腹水貯留
✅ 正しい。低アルブミン血症と門脈圧亢進により腹水が貯留します。
✅ 正しい。低アルブミン血症と門脈圧亢進により腹水が貯留します。
4. 血小板増加
❌ 誤り。肝不全では脾機能亢進やトロンボポエチン低下により血小板は減少します。
❌ 誤り。肝不全では脾機能亢進やトロンボポエチン低下により血小板は減少します。
5. 高アルブミン血症
❌ 誤り。肝の合成能低下により低アルブミン血症となります。
❌ 誤り。肝の合成能低下により低アルブミン血症となります。
【試験対策ポイント】
肝不全の所見は「低アルブミン血症→腹水・浮腫」「門脈圧亢進→食道静脈瘤・脾腫・腹壁静脈怒張」「解毒能低下→肝性脳症（アンモニア↑・羽ばたき振戦）」「凝固因子低下＋血小板減少→出血傾向」「黄疸」で整理します。
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「内科学」第4章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 12科目・全84章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
スポンサーリンク（広告）