第58回 理学療法士国家試験 午前 第93問
内科学・臨床医学第58回午前
第58回 理学療法士国家試験 午前 第93問（内科学・臨床医学）の正答は 4 です。ビタミンDは腸管からのカルシウム吸収を促し、骨の石灰化を保つ。
問題
ビタミンと欠乏時の症候との組合せで正しいのはどれか。
- 1. ビタミンA ─── 舌炎
- 2. ビタミンB₁ ─── 皮下出血
- 3. ビタミンC ─── 末梢神経障害
- 4. ビタミンD ─── 骨粗鬆症 ✓
- 5. ビタミンK ─── 壊血病
正答：4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 65.9%標準
41人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — ビタミンD ─── 骨粗鬆症
ビタミンDは腸管からのカルシウム吸収を促し、骨の石灰化を保つ。欠乏すると小児ではくる病、成人では骨軟化症を起こし、骨量の低下から骨粗鬆症の危険も高まる。組合せ問題はビタミンと欠乏症を入れ替えたひっかけで作られている。
【各選択肢の解説】
1. ビタミンA ─── 舌炎
❌ 誤り。正しくは、ビタミンA欠乏は夜盲症や角膜・結膜の乾燥を起こす。舌炎はビタミンB₂・ナイアシン・B₁₂などビタミンB群の欠乏でみられる。
❌ 誤り。正しくは、ビタミンA欠乏は夜盲症や角膜・結膜の乾燥を起こす。舌炎はビタミンB₂・ナイアシン・B₁₂などビタミンB群の欠乏でみられる。
2. ビタミンB₁ ─── 皮下出血
❌ 誤り。正しくは、ビタミンB₁欠乏は脚気（末梢神経障害・心不全）やWernicke脳症を起こす。皮下出血はビタミンCやビタミンKの欠乏でみられる。
❌ 誤り。正しくは、ビタミンB₁欠乏は脚気（末梢神経障害・心不全）やWernicke脳症を起こす。皮下出血はビタミンCやビタミンKの欠乏でみられる。
3. ビタミンC ─── 末梢神経障害
❌ 誤り。正しくは、ビタミンC欠乏は壊血病（歯肉出血・皮下出血）を起こす。末梢神経障害はビタミンB₁やB₁₂の欠乏でみられる。
❌ 誤り。正しくは、ビタミンC欠乏は壊血病（歯肉出血・皮下出血）を起こす。末梢神経障害はビタミンB₁やB₁₂の欠乏でみられる。
4. ビタミンD ─── 骨粗鬆症
✅ 正しい（＝正答）。ビタミンDが不足するとカルシウムの吸収が減り、骨の石灰化が保てなくなる。骨がもろくなるため、骨粗鬆症の危険因子となる。
✅ 正しい（＝正答）。ビタミンDが不足するとカルシウムの吸収が減り、骨の石灰化が保てなくなる。骨がもろくなるため、骨粗鬆症の危険因子となる。
5. ビタミンK ─── 壊血病
❌ 誤り。正しくは、ビタミンK欠乏は凝固因子の合成が落ちて出血傾向（新生児では頭蓋内出血など）を起こす。壊血病はビタミンC欠乏である。
❌ 誤り。正しくは、ビタミンK欠乏は凝固因子の合成が落ちて出血傾向（新生児では頭蓋内出血など）を起こす。壊血病はビタミンC欠乏である。
【試験対策ポイント】
| ビタミン | 欠乏症 |
|---|---|
| A | 夜盲症・角膜乾燥 |
| B₁ | 脚気・Wernicke脳症 |
| B₁₂・葉酸 | 巨赤芽球性貧血 |
| C | 壊血病 |
| D | くる病・骨軟化症 |
| K | 出血傾向 |
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