第58回 理学療法士国家試験 午後 第4問
人間発達学第58回午後
第58回 理学療法士国家試験 午後 第4問(人間発達学)の正答は 2 です。Down症候群の運動面の特徴は全身の筋緊張低下と関節の緩さである。
問題
Down症候群が示す特徴的な姿勢はどれか。
- 1. 図1
- 2. 図2 ✓
- 3. 図3
- 4. 図4
- 5. 図5
正答:2番
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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 71.4%やさしい
56人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:2番 — 図2
Down症候群の運動面の特徴は全身の筋緊張低下と関節の緩さである。図2は背臥位で、両下肢が股関節で大きく外転・外旋して開いている。低緊張と股関節の過度な可動性(関節弛緩)をあわせて示す姿勢で、これがDown症候群に特徴的である。
【各選択肢の解説】
1. 図1
❌ 誤り。下肢が伸展して交差しており、低緊張で開いた姿勢ではない。正しくは、Down症候群では下肢は屈曲・外転・外旋して開く。
❌ 誤り。下肢が伸展して交差しており、低緊張で開いた姿勢ではない。正しくは、Down症候群では下肢は屈曲・外転・外旋して開く。
2. 図2
✅ 正しい。筋緊張が低く関節が緩いため、背臥位で両下肢が股関節で大きく外転・外旋して開く。低緊張と関節弛緩を示すDown症候群に特徴的な姿勢である。
✅ 正しい。筋緊張が低く関節が緩いため、背臥位で両下肢が股関節で大きく外転・外旋して開く。低緊張と関節弛緩を示すDown症候群に特徴的な姿勢である。
3. 図3
❌ 誤り。腹臥位で一側の下肢を曲げて引き寄せ、上肢を前へ伸ばした姿勢で、低緊張や関節の緩さを示す姿勢ではない。正しくは、Down症候群に特徴的なのは図2のような蛙様肢位と関節の過可動性を示す姿勢である。
❌ 誤り。腹臥位で一側の下肢を曲げて引き寄せ、上肢を前へ伸ばした姿勢で、低緊張や関節の緩さを示す姿勢ではない。正しくは、Down症候群に特徴的なのは図2のような蛙様肢位と関節の過可動性を示す姿勢である。
4. 図4
❌ 誤り。腹臥位で上肢を伸ばして上体を起こしており、抗重力の姿勢がとれている。正しくは、Down症候群の特徴は抗重力姿勢を保ちにくい低緊張である。
❌ 誤り。腹臥位で上肢を伸ばして上体を起こしており、抗重力の姿勢がとれている。正しくは、Down症候群の特徴は抗重力姿勢を保ちにくい低緊張である。
5. 図5
❌ 誤り。背臥位から体幹をひねり、一側の下肢を反対側へ越えさせた寝返りの途中のような姿勢で、低緊張や関節の緩さを示す姿勢ではない。正しくは、Down症候群に特徴的なのは図2のような姿勢である。
❌ 誤り。背臥位から体幹をひねり、一側の下肢を反対側へ越えさせた寝返りの途中のような姿勢で、低緊張や関節の緩さを示す姿勢ではない。正しくは、Down症候群に特徴的なのは図2のような姿勢である。
【試験対策ポイント】
- Down症候群(21トリソミー)=筋緊張低下・関節弛緩→背臥位で下肢が外転・外旋して開く蛙様肢位
- 下肢の伸展・交差(はさみ肢位)は筋緊張が高い側の所見で、低緊張とは逆
- 姿勢の図は「股関節で大きく開いた下肢(低緊張・関節弛緩)」を探す
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