第58回 理学療法士国家試験 午後 第65問
生理学第58回午後
第58回 理学療法士国家試験 午後 第65問(生理学)の正答は 3 です。副交感神経(迷走神経)は心臓に対して抑制的に働き、洞房結節の自動能低下(徐脈)とともに房室伝導速度を遅くします。
問題
副交感神経の作用で抑制されるのはどれか。
- 1. 膵液分泌
- 2. 気管支筋収縮
- 3. 房室伝導速度 ✓
- 4. 直腸平滑筋収縮
- 5. グリコーゲン合成
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — 房室伝導速度
副交感神経(迷走神経)は心臓に対して抑制的に働き、洞房結節の自動能低下(徐脈)とともに房室伝導速度を遅くします。したがって房室伝導速度が抑制される項目で正答です。
【各選択肢の解説】
1. 膵液分泌
❌ 誤り。副交感神経刺激は消化を促進し、膵液分泌を促進します。抑制されません。
❌ 誤り。副交感神経刺激は消化を促進し、膵液分泌を促進します。抑制されません。
2. 気管支筋収縮
❌ 誤り。副交感神経は気管支平滑筋を収縮(気道狭窄)させます。抑制ではなく促進方向です。
❌ 誤り。副交感神経は気管支平滑筋を収縮(気道狭窄)させます。抑制ではなく促進方向です。
3. 房室伝導速度
✅ 正しい。迷走神経刺激は心臓を抑制し、洞房結節の発火低下とともに房室伝導を遅延(抑制)させます。
✅ 正しい。迷走神経刺激は心臓を抑制し、洞房結節の発火低下とともに房室伝導を遅延(抑制)させます。
4. 直腸平滑筋収縮
❌ 誤り。副交感神経は腸管運動を促進(蠕動・収縮を亢進)します。排便を促す方向です。
❌ 誤り。副交感神経は腸管運動を促進(蠕動・収縮を亢進)します。排便を促す方向です。
5. グリコーゲン合成
❌ 誤り。副交感(迷走)神経はインスリン分泌を促し、グリコーゲン合成を促進する方向に働きます。
❌ 誤り。副交感(迷走)神経はインスリン分泌を促し、グリコーゲン合成を促進する方向に働きます。
【試験対策ポイント】
自律神経は「交感=闘争・逃走(心拍↑・気管支拡張・消化抑制)/副交感=休息・消化(心拍↓・気管支収縮・消化促進)」で対比して考える。心臓では交感が促進、副交感(迷走)が抑制(陰性変時・変伝導作用)。設問が「副交感で抑制されるもの」を問う場合、副交感が本来促進する消化・気管支収縮は外れ、心臓関連(房室伝導)が答えになる、という逆読みに注意。
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