第58回 理学療法士国家試験 午後 第76問

■ 正答：1番 — Creutzfeldt-Jakob病 ─── 感染 Creutzfeldt-Jakob病（CJD）はプリオン蛋白の異常折畳みによる感染性疾患です。プリオンは感染性蛋白として機能し、脳に蓄積することで急速な認知機能低下と運動障害を引き起こします。 --- 【各選択肢の解説】 1. Creutzfeldt-Jakob病 ─── 感染 ✅ 正しい。プリオン蛋白による感染性疾患で、孤発性・家族性・感染性の3型があります。 2. Parkinson病 ──────── 脱髄 ❌ 誤り。Parkinson病は中脳黒質のドパミン神経細胞の変性による「神経変性疾患」です。 3. 肝性脳症 ──────── 神経変性 ❌ 誤り。肝性脳症は肝機能低下に伴うアンモニア蓄積による「代謝性脳障害」です。 4. 正常圧水頭症 ──────── 血行障害 ❌ 誤り。正常圧水頭症は脳脊髄液の循環障害による「水頭症」であり、血行障害ではありません。 5. 多発性硬化症 ──────── 腫瘍 ❌ 誤り。多発性硬化症は中枢神経の脱髄性疾患で、腫瘍ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • 疾患の病因分類：感染性（プリオン病）、神経変性（PD・ALS）、脱髄（MS）、代謝性（肝性脳症） • Creutzfeldt-Jakob病 = プリオン蛋白感染性疾患 • 各疾患の典型的な病因を正確に暗記することが重要