PTカコモン — 理学療法士国家試験 過去問・解説

第58回 理学療法士国家試験 午後 第77問

神経内科学第58回午後
頭部単純CTで低吸収域として描出されるのはどれか。 1. くも膜下出血 2. 脳梗塞慢性期 3. 脳出血急性期 4. 急性硬膜下血腫 5. 脈絡叢の石灰化
  1. 1. くも膜下出血
  2. 2. 脳梗塞慢性期 ✓
  3. 3. 脳出血急性期
  4. 4. 急性硬膜下血腫
  5. 5. 脈絡叢の石灰化

正答:2番

解説
■ 正答:2番 — 脳梗塞慢性期 脳梗塞慢性期は脳組織の壊死により脳室拡大と脳萎縮を伴い、低吸収域(黒く描出)として明確に描出されます。一方、血液や石灰化は高吸収域として描出されるため、他の選択肢は該当しません。 --- 【各選択肢の解説】 1. くも膜下出血 ❌ 誤り。くも膜下腔に出血した血液は高吸収域(白く描出)として描出される。 2. 脳梗塞慢性期 ✅ 正しい。梗塞部位の脳組織は壊死して低吸収域(黒く描出)を呈し、脳室拡大や脳萎縮を伴う。 3. 脳出血急性期 ❌ 誤り。急性期の血腫は高吸収域として描出される。慢性期(3週間以降)になると低吸収域に変化する。 4. 急性硬膜下血腫 ❌ 誤り。急性期の血腫は高吸収域として描出される。血液の鉄分により白く映る。 5. 脈絡叢の石灰化 ❌ 誤り。石灰化は最も高吸収域を示し、白く描出される。正常加齢変化として見られる。 --- 【試験対策ポイント】 • CT吸収値:血液・石灰化=高吸収域(白)、脳梗塞・脳萎縮=低吸収域(黒) • 出血の時系列変化:急性期(高吸収)→亜急性期(等吸収)→慢性期(低吸収)
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