第58回 理学療法士国家試験 午後 第96問
臨床心理学第58回午後
第58回 理学療法士国家試験 午後 第96問（臨床心理学）の正答は 4 です。全身性エリテマトーデス（SLE）は中枢神経ループス（NPSLE）として頭痛・けいれん・精神症状（妄想・気分変動）など多彩な神経精神症状を呈します。
問題
全身性エリテマトーデスにみられにくいのはどれか。
- 1. 頭痛
- 2. けいれん
- 3. 被害妄想
- 4. 音声チック ✓
- 5. 気分の変動
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 音声チック
全身性エリテマトーデス（SLE）は中枢神経ループス（NPSLE）として頭痛・けいれん・精神症状（妄想・気分変動）など多彩な神経精神症状を呈します。音声チックはTourette症候群等の症状で、SLEではみられにくい所見です。
【各選択肢の解説】
1. 頭痛
❌ 誤り。NPSLEの代表的症状で、しばしばみられます。
❌ 誤り。NPSLEの代表的症状で、しばしばみられます。
2. けいれん
❌ 誤り。中枢神経ループスによりけいれん発作を生じ得ます。
❌ 誤り。中枢神経ループスによりけいれん発作を生じ得ます。
3. 被害妄想
❌ 誤り。精神病症状（妄想・幻覚）を呈することがあります。
❌ 誤り。精神病症状（妄想・幻覚）を呈することがあります。
4. 音声チック
✅ 正しい。チックはTourette症候群などの症状で、SLEではみられにくい所見です。
✅ 正しい。チックはTourette症候群などの症状で、SLEではみられにくい所見です。
5. 気分の変動
❌ 誤り。気分障害・うつ状態など気分の変動はNPSLEでみられます。
❌ 誤り。気分障害・うつ状態など気分の変動はNPSLEでみられます。
【試験対策ポイント】
SLEは多臓器を侵す自己免疫疾患で、中枢神経ループス（NPSLE）として頭痛・けいれん・精神症状・認知障害など神経精神症状が頻出です。チック（運動性・音声）はTourette症候群の中核症状であり、SLEとは結びつかない引っかけとして覚えましょう。
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