第58回 理学療法士国家試験 午後 第97問
臨床心理学第58回午後
第58回 理学療法士国家試験 午後 第97問(臨床心理学)の正答は 4 です。Wallenberg症候群(延髄外側症候群)は脳幹梗塞による急性疾患で、精神遅滞(知的障害)とは関連しません。
問題
精神遅滞の発症と関連がない疾患はどれか。
- 1. Klinefelter症候群
- 2. Prader-Willi症候群
- 3. Turner症候群
- 4. Wallenberg症候群 ✓
- 5. West症候群
正答:4番
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解説
■ 正答:4番 — Wallenberg症候群
Wallenberg症候群(延髄外側症候群)は脳幹梗塞による急性疾患で、精神遅滞(知的障害)とは関連しません。他は染色体異常・遺伝性疾患・てんかん性脳症で精神遅滞を伴い得ます。
【各選択肢の解説】
1. Klinefelter症候群
❌ 誤り。47,XXYの性染色体異常で、軽度の知的障害を伴うことがあります。
❌ 誤り。47,XXYの性染色体異常で、軽度の知的障害を伴うことがあります。
2. Prader-Willi症候群
❌ 誤り。15番染色体異常で、知的障害・肥満・過食を特徴とします。
❌ 誤り。15番染色体異常で、知的障害・肥満・過食を特徴とします。
3. Turner症候群
❌ 誤り。45,Xの性染色体異常で、低身長や知的発達の問題を伴うことがあります。
❌ 誤り。45,Xの性染色体異常で、低身長や知的発達の問題を伴うことがあります。
4. Wallenberg症候群
✅ 正しい。延髄外側梗塞による神経症候群であり、精神遅滞とは関連しません。
✅ 正しい。延髄外側梗塞による神経症候群であり、精神遅滞とは関連しません。
5. West症候群
❌ 誤り。点頭てんかん(てんかん性脳症)で、精神運動発達遅滞を伴います。
❌ 誤り。点頭てんかん(てんかん性脳症)で、精神運動発達遅滞を伴います。
【試験対策ポイント】
精神遅滞を伴う疾患は染色体異常・先天代謝異常・てんかん性脳症が中心です。Wallenberg症候群だけが後天性の脳幹梗塞であり、症状は回転性めまい・嚥下障害・Horner症候群・温痛覚障害(交叉性感覚障害)・小脳失調です。発達障害の文脈で出る「異物」を見抜きましょう。
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