PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第59回 理学療法士国家試験 午前 第5問

内部障害理学療法第59回午前

第59回 理学療法士国家試験 午前 第5問(内部障害理学療法)の正答は 4 です。心肺運動負荷試験のグラフからAT(嫌気性閾値)時の酸素摂取量を読み取り、METsに換算して運動強度を決める。

問題
73歳の男性。身長170cm、体重55kg。糖尿病でインスリン治療導入中。運動強度の決定のため自転車エルゴメーターを用いて、1分間に20 Watts増加させるランプ負荷法で心肺運動負荷試験を行った。二酸化炭素排出量および酸素摂取量の変化のグラフ(別冊No. 2)を別に示す。指導すべき適切な運動強度はどれか。ただし、1 MET の酸素摂取量は3.5 mL/min/kg とする。
第59回午前第5問 図
  1. 1. 約3 METs
  2. 2. 約4 METs
  3. 3. 約5 METs
  4. 4. 約6 METs
  5. 5. 約7 METs

正答:4番

次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリ
この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 40%参考値

15人の初回解答から算出(2026年7月28日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

スポンサーリンク(広告)
解説
👥 読者の報告をもとに修正済み(2026-07-16)— ご指摘ありがとうございました
■ 正答:4番 — 約6 METs

心肺運動負荷試験のグラフからAT(嫌気性閾値)時の酸素摂取量を読み取り、METsに換算して運動強度を決める。本症例ではAT時の酸素摂取量は約1,200 mL/minであり、体重55kgで除すと約21.8 mL/min/kg、これを1 MET=3.5 mL/min/kgで除すと 約6 METs(21.8÷3.5≒6.2)となる。したがって指導すべき運動強度は約6 METsで、選択肢4が正しい。


【各選択肢の解説】

1. 約3 METs
❌ 誤り。AT時の酸素摂取量から換算すると約6 METsであり、3 METsでは過小評価となる。
2. 約4 METs
❌ 誤り。21.8÷3.5≒6.2 METsであり、4 METsは低すぎる。
3. 約5 METs
❌ 誤り。計算値の約6 METsよりやや低く、AT強度を過小評価している。
4. 約6 METs

⭕ 正しい(=正答)。AT時の酸素摂取量 約1,200 mL/min ÷ 体重55kg ÷ 3.5 mL/min/kg = 約6 METs。

5. 約7 METs
❌ 誤り。約6 METsを上回り、AT以上の強度となる。糖尿病患者の運動処方としては過大。

【試験対策ポイント】

METs換算の手順は①ATの酸素摂取量(mL/min)をグラフから読む ②体重で割る(mL/min/kg)③3.5で割る(METs)。AT(嫌気性閾値)はVCO₂の傾きが急に増す点で、糖尿病など有酸素運動を勧める症例の安全な運動強度の目安になる。単位(mL/min と mL/min/kg)の取り違えに注意する。

📗 PTカコモンの学習教材

この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「理学療法学(評価・治療)」第6章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。

PT国試ノート 頻出だけを、1冊に。 12科目・全84章/過去問18回分(第44〜61回)の出題傾向から作成 赤シート・覚えたチェック・印刷対応/章末から過去問へ戻れる 買い切り 850円 運動学・解剖学は無料 ▶ この範囲のノートを開く(買い切り850円)
全科目セット 850円・買い切り / 12科目・全84章。運動学・解剖学は無料で読めます。
✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

編集・監修方針を見る →

スポンサーリンク(広告)
\ この1問で終わりにしない /
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
無料で過去問演習を始める ▶
登録30秒・ずっと無料
🗺️ ST-Toolbox の無料サービス リハ就職マップ | PTの就職先を公的データから探す 見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域(脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期(介護施設))と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。 別タブでさがす →
関連

▶ 第59回 全問一覧

▶ 内部障害理学療法 の過去問一覧

▶ 「糖尿病・内部障害」の過去問47問まとめを見る

スポンサーリンク(広告)