第59回 理学療法士国家試験 午前 第6問

■ 正答：5番 — Oppenheim反射 脛骨内縁をこすりおろす刺激は、Oppenheim反射の検査法です。錐体路障害を示唆する病的反射であり、足趾の背屈が陽性反応です。 --- 【各選択肢の解説】 1. Babinski反射 ❌ 誤り。足底の外側縁を踵からつま先に向けて擦過する刺激法であり、脛骨内縁ではなく足底を刺激する検査です。 2. Chaddock反射 ❌ 誤り。外果の下方を擦過して足趾の背屈を誘発する検査であり、脛骨内縁ではなく外果周囲を刺激します。 3. Gonda反射 ❌ 誤り。足の背を圧迫して足趾の背屈を誘発する検査であり、脛骨をこすりおろす検査ではありません。 4. Gordon反射 ❌ 誤り。ふくらはぎの筋肉を圧迫して足趾の背屈を誘発する検査であり、脛骨内縁ではなく腓腹筋を刺激します。 5. Oppenheim反射 ✅ 正しい。脛骨内縁を踵から膝に向けてこすりおろす刺激により、足趾の背屈が見られます。錐体路障害の指標となる病的反射です。 --- 【試験対策ポイント】 • 病的反射（Babinski系）の刺激部位：足底、脛骨内縁、外果、腓腹筋など部位で分類 • Oppenheim反射の陽性反応：足趾の背屈（Babinski反射と同意義） • 錐体路障害の指標：脳卒中や脊髄損傷の診断に用いられる