第59回 理学療法士国家試験 午前 第8問
理学療法評価学第59回午前
第59回 理学療法士国家試験 午前 第8問（理学療法評価学）の正答は 4 です。イラストは股関節屈曲（腸腰筋）の徒手筋力テストである。
問題
イラストのようにDanielsらの徒手筋力テストを実施した。正しいのはどれか。
- 1. 骨盤を後傾させて行う。
- 2. 検査対象は縫工筋である。
- 3. 対象筋の段階２のテストは背臥位で行う。
- 4. 検査者が抵抗を加える部位は大腿遠位部である。 ✓
- 5. 股関節外転外旋を伴った際は大腿筋膜張筋の代償を疑う。
正答：4番
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解説
👥 読者の報告をもとに修正済み（2026-07-16）— ご指摘ありがとうございました
■ 正答：4番 — 検査者が抵抗を加える部位は大腿遠位部である。
イラストは股関節屈曲（腸腰筋）の徒手筋力テストである。検査者は大腿遠位部（膝関節の上方）に抵抗を加え、腸腰筋の筋力を評価する。選択肢4が正しい。
【各選択肢の解説】
1. 骨盤を後傾させて行う。
❌ 誤り。骨盤を後傾させると正確な評価ができない。骨盤は安定させて固定する。
❌ 誤り。骨盤を後傾させると正確な評価ができない。骨盤は安定させて固定する。
2. 検査対象は縫工筋である。
❌ 誤り。この肢位（股関節屈曲）の主検査対象は腸腰筋（大腰筋・腸骨筋）である。縫工筋は補助筋。
❌ 誤り。この肢位（股関節屈曲）の主検査対象は腸腰筋（大腰筋・腸骨筋）である。縫工筋は補助筋。
3. 対象筋の段階2のテストは背臥位で行う。
❌ 誤り。段階2（重力除去位）は側臥位で行う。背臥位は段階3以上で用いる。
❌ 誤り。段階2（重力除去位）は側臥位で行う。背臥位は段階3以上で用いる。
4. 検査者が抵抗を加える部位は大腿遠位部である。
⭕ 正しい（＝正答）。大腿遠位部（膝の上方）に抵抗を加えて腸腰筋の筋力を評価する。
5. 股関節外転外旋を伴った際は大腿筋膜張筋の代償を疑う。
❌ 誤り。股関節屈曲に外転＋外旋の動きが加わった場合は、縫工筋（屈曲・外転・外旋作用）の代償を疑う。大腿筋膜張筋は屈曲・外転・内旋に働くため、外旋を伴う代償とは合わない。したがって「大腿筋膜張筋の代償を疑う」とする本選択肢は誤り。
❌ 誤り。股関節屈曲に外転＋外旋の動きが加わった場合は、縫工筋（屈曲・外転・外旋作用）の代償を疑う。大腿筋膜張筋は屈曲・外転・内旋に働くため、外旋を伴う代償とは合わない。したがって「大腿筋膜張筋の代償を疑う」とする本選択肢は誤り。
【試験対策ポイント】
股関節屈曲MMTの要点：主筋＝腸腰筋／抵抗部位＝大腿遠位部／段階2＝側臥位・段階3以上＝背臥位（座位）。代償の見分けは筋の作用方向で判断する——外転＋外旋＝縫工筋、外転＋内旋＝大腿筋膜張筋。回旋方向（外旋か内旋か）が鑑別の鍵。
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