第59回 理学療法士国家試験 午前 第31問
整形外科学第59回午前
第59回 理学療法士国家試験 午前 第31問（整形外科学）の正答は 5 です。変形性股関節症では、股関節外転筋（中殿筋）の筋力低下や股関節の痛みのため、患側で片脚立ちをすると反対側（遊脚側）の骨盤が下がる。
問題
変形性股関節症でみられるのはどれか。
- 1. Tinel 徴候
- 2. Froment 徴候
- 3. Romberg 徴候
- 4. Lhermitte 徴候
- 5. Trendelenburg 徴候 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 83.6%やさしい
55人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — Trendelenburg 徴候
変形性股関節症では、股関節外転筋（中殿筋）の筋力低下や股関節の痛みのため、患側で片脚立ちをすると反対側（遊脚側）の骨盤が下がる。これがTrendelenburg徴候である。
【各選択肢の解説】
1. Tinel 徴候
❌ 誤り。正しくは、損傷・圧迫された末梢神経の上を叩くと、その神経の支配域にしびれが放散する徴候で、末梢神経障害（手根管症候群など）や神経再生の評価に用いる。
❌ 誤り。正しくは、損傷・圧迫された末梢神経の上を叩くと、その神経の支配域にしびれが放散する徴候で、末梢神経障害（手根管症候群など）や神経再生の評価に用いる。
2. Froment 徴候
❌ 誤り。正しくは、尺骨神経麻痺で母指内転筋が弱り、紙を母指と示指でつまんで引っ張ると母指IP関節が屈曲する（長母指屈筋で代償する）徴候である。
❌ 誤り。正しくは、尺骨神経麻痺で母指内転筋が弱り、紙を母指と示指でつまんで引っ張ると母指IP関節が屈曲する（長母指屈筋で代償する）徴候である。
3. Romberg 徴候
❌ 誤り。正しくは、閉脚立位で開眼では立てるが閉眼で動揺が強まる徴候で、深部感覚障害（脊髄後索障害など）でみられる。
❌ 誤り。正しくは、閉脚立位で開眼では立てるが閉眼で動揺が強まる徴候で、深部感覚障害（脊髄後索障害など）でみられる。
4. Lhermitte 徴候
❌ 誤り。正しくは、頸部を前屈すると電撃様の痛み・しびれが背部から四肢へ走る徴候で、多発性硬化症などの頸髄病変でみられる。
❌ 誤り。正しくは、頸部を前屈すると電撃様の痛み・しびれが背部から四肢へ走る徴候で、多発性硬化症などの頸髄病変でみられる。
5. Trendelenburg 徴候
✅ 正しい（＝正答）。患側立脚時に反対側の骨盤が下がる。
✅ 正しい（＝正答）。患側立脚時に反対側の骨盤が下がる。
【試験対策ポイント】
| 徴候 | 関係する障害 |
|---|---|
| Trendelenburg | 股関節外転筋の機能低下（変形性股関節症など） |
| Tinel | 末梢神経の障害部位・再生 |
| Froment | 尺骨神経麻痺 |
| Romberg | 深部感覚障害 |
| Lhermitte | 頸髄病変（多発性硬化症など） |
ひっかけ：骨盤が下がるのは患側（立脚側）ではなく反対側（遊脚側）。
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